Профессиональный риск и медицина труда, страница 19

Но следует учитывать существующие реалии; при которых по данным Федерального центра Госсанэпиднадзора, более четверти работников заняты во вредных и опасных условиях, либо их труд отнесен к тяжелому и эмоционально-напряженному. Так как значительного улучшения условий труда в ближайшей перспективе не предвидится, следует искать другие пути охраны здоровья и социальной защиты работающих.

В тех случаях, когда по обоснованным технологическим причинам работодатель не может в полном объеме обеспечить соблюдение гигиенических нормативов на рабочих местах, органы и организации госсанэпидслужбы, рассмотрев необходимые документы (ТЭО и др) могут разрешить работу в этих условиях при обязательном применении средств индивидуальной защиты и ограничении времени воздействия на работающих вредных производственных факторов, т.е. используя принцип защиты временем.

При этом каждый работник в соответствии с международными и отечественными правовыми актами должен получить полную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных последствиях для здоровья, необходимых средствах защиты, режимах труда и отдыха, медико-профилактических мероприятиях, мерах по сокращению, времени контакта с вредным фактором Одновременно с этим учреждения госсанэпидслужбы должны требовать от организации разработки перспективного плана мероприятий по нормализации условий труда.

Существует целый ряд профессий, где превышение гигиенических нормативов обусловлено особенностями профессиональной деятельности работников, например труд летчиков, моряков, водолазов и т.п. Специалисты, проводящие аттестацию рабочих мест, считают, то если деятельность таких групп регламентирована отраслевыми' национальными или международными актами', то их рабочие места должны быть аттестованы, т.е. признаны соответствующими санитарно-гигиеническим нормам. Позиция гигиенистов в данном случае ругая. Рабочие места таких профессий необходимо оценивать в точном соответствии с Гигиеническими критериями, а для профилактикинарушения здоровья и работоспособности следует разрабатывать и внедрять рациональные режимы труда и отдыха, а также использовать меры социальной защиты.

Защита временем

Под защитой временем понимают уменьшение вредного влияния на работников профессиональных факторов.за счет снижения времени их действия путем введения внутрисменных перерывов, сокращения рабочего дня, увеличения продолжительности отпуска, ограничения стажа работы в данных условиях. Например, исследованиями НИИ медицины труда РАМН было доказано, что для обеспечения среднесменного термического напряжения работающих на допустимом уровне суммарная продолжительность работы в условиях нагревающего микроклимата за смену не должна превышать 7, 5, 3 и 1 ч. для классов 3.1,3.2,3.3 и 3.4 соответственно. При этом рекомендуемый стаж работы для этих же классов составляет 17, 13, 10 и 7 лет.

Для работающих в условиях повышенных концентраций аэрозолей преимущественно фиброгенного предложено рассчитывать допустимый стаж работы исходя из фактической среднесменной концентрации на рабочем месте и объема легочной вентиляции, которая зависит от тяжести трудовой нагрузки. Этим методом можно рассчитать допустимый стаж как для профессиональной группы, так и для конкретного работника.

В связи с тем, что вопрос о защите временем за рабочую и смену и стаж достаточно новый, не для всех факторов имеются научные разработки. Поэтому за рекомендациями в соответствии с руководством Р 2.2.755-99 следует обращаться в учреждения санэпиднадзора или другие организации гигиенического профиля. Базируясь на сопоставлении показателей здоровья с экспозиционными нагрузками и используя методики оценки риска нарушения здоровья, они могут дать предложения по уменьшению времени контакта с вредными факторами.