Профессиональный риск и медицина труда, страница 13

В 1996 г. на 49-й Всемирной ассамблее здравоохранения была принята Глобальная стратегия ВОЗ "Медицина труда для всех" с планом действий на 1996-2001 гг., включающим 10 стратегических целей, в частности, в цели 8 поставлены задачи перевода списка профзаболеваний на МКБ-10, разработки международных диагностических критериев для профзаболеваний и обновление их списка, налаживание национальной статистики и информационных систем по медицине труда, создание международного директория по банкам данных и базам данных в медицине труда, исследования в особо важных областях, таких, как оценка риска и разработка стандартов по медицине труда.

Международное агентство исследований по раку (МАИР, англ. IARC) - независимый институт в рамках ВОЗ, занимающийся исследованиями по установлению причинной связи, лечению и профилактике рака (адрес в Интернете http://www.iarc.fr/). МАИР проводит эпидемиологические и экспериментальные исследования, публикует монографии.

Международная организация труда

Международная организация труда (МОТ, англ. 1LQ) является специализированным агентством ООН, она насчитывает 173 страны-члена, включая Россию. Декларация, принятая в 1944 г., признает обязанностью МОТ внедрять программы для достижения "адекватной защиты жизни и здоровья рабочих во всех профессиях". В основе МОТ лежит трехстороннее партнерство: все решения Принимают при участии от каждой страны представителей правительства, работодателей и работников;

Совместный комитет МОТ/ВОЗ по медицине Труда определил ее практические цели следующим образом: "Медицина труда должна иметь целью развитие и поддержание наивысшего уровня физического, умственного и социального благополучия рабочих во всех профессиях; предупреждение отклонений здоровья  у рабочих, вызванных их рабочими условиями: защиту рабочих при их занятости от рисков, обусловленных вредными для здоровья факторами; расположение и поддержание рабочего в профессиональной среде, приспособленной к его физиологическим и психологическим возможностям, и в конечном счете адаптацию работы к человеку и каждого человека к его работе".

К началу 1998 г. МОТ приняла 181 конвенцию и 188  рекомендаций Условия труда рассмотрены в 74 конвенциях, из них 47 - по общим положениям и 27 - по охране и медицине труда. Общие конвенции касаются следующих вопросов: рабочие часы, минимальный возраст приема «на работу (труд детей), ночные работы; медицинские обсле дования рабочих; охрана материнства; семейные обязанности и труд; работа неполное время. Кроме того, к охране и медицине труда относятся конвенции по исключению дискриминации рабочих по разным основаниям (расе, полу, нетрудоспособности), защите их от несправедливого увольнения и компенсации в случаях профессиональных травм или болезней.

Из 27 конвенций по охране и медицине труда наиболее важными являются Конвенция 1977 г. о защите трудящихся от профессионального риска, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабочих местах (Конвенция №148 и  к ней Рекомендация №156), Конвенция 1981 г. о безопасности и гигиене труда и производственной среде (К. 155 и Р.164) и Конвенция 1985 г. о службах гигиены труда (К.161 и Р.171). К 1998 г. Россия ратифицировала 54 конвенции МОТ, но важные для медицины труда конвенции о пособиях в случаях производственного травматизма (К.121 и Р. 121), службах гигиены труда (К. 161 и Р.171), ночном труде (К. 171 и Р. 178) пока не ратифицированы.

Конвенция о пособиях в случаях производственного травматизма (К. 121 и Р. 121)  устанавливает три системы оценки профессиональных заболеваний: по списку профзаболеваний, по общему определению профзаболеваний, а также по списку, дополненному общим определением. В приложении к конвенции приведен международный список профзаболеваний.

МОТ выпустила Руководство по регистрации и уведомлению о несчастных случаях и профессиональных заболеваниях, в котором профессиональное заболевание определено как "заболевание, развившееся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью".