О профилактике заболеваний органов пищеварения у человека. Моторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с гастродуоденальной патологией. Функциональные взаимоотношения при лямблиозе у детей, страница 7

Заболевания

Число принятых амбулаторно

Число госпитализированных больных

Предполагаемое число койко-дней

Фактическое число койко-дней

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

266

105

3990

1802,5

Заболевания кишечника

115

26

1989,5

458,9

Заболевания желчевыводящих путей

61

5

872,3

82

Прочие заболевания

29

5

110,2

20,5

Всего:

471

141

6958

2389,9

Как видно из данных, представленных в таблице, фактическое количество койко-дней меньше расчетного на 34,3%, что при показателях работы отделения гастроэнтерологии (средняя продолжительность пребывания на койке и число дней работы койки) соответствует развертыванию новых 25,8 коек.

Таким образом, организация специализированного детского гастроэнтерологического приема позволила улучшить качество медицинской помощи детям с такой частой патологией без расширения коечного фонда до расчетных величин, что в современных условиях экономической нестабильности является немаловажным.

Необходимо также отметить, что в амбулаторном лечении больных с заболеваниями пищеварительной системы первостепенное значение имеет уровень доверия к врачу и сотрудничества с ним со стороны ребенка и его родителей, дисциплинированность в выполнении всех назначений. Создание специализированного приема позволило обеспечить преемственность в стационарной и амбулаторной службе и обеспечить высокий комплайнс в отношениях больного и лечащего врача (около 85% пациентов обращались на прием к врачу, проводившему стационарное обследование и лечение или первичную консультацию гастроэнтеролога).

Выводы

1. Совершенствование специализированной гастроэнтерологической помощи детям невозможно без предварительной разработки и проведения организационно-методических мероприятий.

2. Организация детского гастроэнтерологического приема врачами специализированного стационара позволяет улучшить качество медицинской помощи без расширения коечного фонда, обеспечить преемственность, этапное лечение больных и длительное активное их наблюдение.

3. Специализированный амбулаторный прием на базе стационара приводит к повышению уровня сотрудничества больного и его родителей с лечащим врачом в ходе лечения патологии органов пищеварения.

литература

1.  Баранов А. А. // Здравоохранение Российской Федерации.¾1987.¾№ 6.¾ С. 7–11.

2.  Зернов Н. Г. // Вопросы детской гастроэнтерологии. Эпидемиология. Организация медицинской помощи. Профилактика.¾Горький, 1983.¾С. 5–10.

3.  Куршин М. А. Хронические заболевания органов пищеварения у детей (Распространенность, клиника диагностика, диспансеризация): Автореф. дис.…докт. мед. наук.¾М., 1980.

4.  Новик А. В., Соколова М. И. // Здравоохранение Российской Федерации.¾1991.¾№ 3.¾С. 10–12.

5.  Справочник детского гастроэнтеролога // Под ред. Е. М. Лукьяновой.¾К., 1986.

Функциональные взаимоотношения при лямблиозе у детей

Ю. С. Апенченко, В. В. Беляков, О. К. Устинова, Е. В. Седова, Н. В. Басалаева

Медицинская академия, ММУ «Детская городская больница № 1», Тверь

В настоящее время лямблиоз является одной из актуальных проблем педиатрии. Мнение о непатогенности лямблий для человека и отсутствие должного лечения привело к высокой степени инвазии данными простейшими [4]. Лямблиоз часто сопровождается аллергическими реакциями, проявлениями со стороны кожных покровов, дискинезиями желчевыводящих путей и кишечника [1]. Целью данной работы явился анализ частоты выявления лямблиоза в условиях специализированного гастроэнтерологического отделения детской больницы и определение состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта у инвазированных детей.

Материалы и методы исследования