1. Акопян В. Г. Хирургическая гепатология детского возраста.¾М., 1982.¾С. 274–289.
2. Дурнов Л. A., Голдобенко Г. В., Курмашов В. Н. Детская онкология.¾М., 1997.
3. Куги Н. Л. и соавт. // Вопросы охраны материнства (Болгария).¾ 1973; 18; 2: 60–64.
4. Bannach P., Keppler D., Weber Y. Liver cell carcinoma.¾ London, 1989.
5. Yerok W., Blum H. E. (Hrsg): Hepatologie (2. Auflage).¾Urban, Schwarzenberg, Munchen, 1995.
6. Yust I. // Hepatitis A.¾Boca Raton, 1988.¾Р. 145–162.
7. Kane М. // Vaccine.¾1995; 13: 16–17.
8. Romero R., Lavine J. E. // Semin. Liver. Dis.¾1994; 14: 289–302.
9. Roure С. // Vaccine.¾1995; 13: Р. 18–21.
10.Thompson S. C., Ruff T. A. // Clin Immunother.¾1995; 3: 15–26.
Институт последипломного образования при Башкирском государственном медицинском университете, Уфа
В условиях сочетанного воздействия химических и биологических агентов, обладающих иммунопатогенным и аллергенным действием, возрастает риск возникновения иммунологической недостаточности, формирования иммуноаутоагрессии и аллергопатологии. Особенное место в этих процессах отводится печени, являющейся главной «лабораторией» организма.
Целью нашего исследования явилось выявление клинических особенностей течения болезней гепатобилиарной зоны и поджелудочной железы у 43 детей, проживающих в городе с развитой химической промышленностью (I группа), и для сравнения, у 43 сельских детей (II группа), всего 86 детей, из них хроническими холециститами — 24, с дискинезиями желчевыводящих путей — 42 (из них с гипертоническим и гиперкинетическим типом — 28, с гипотоническим и гипокинетическим — 14), с хроническим гепатитом — 10, циррозом печени — 4, с хроническим панкреатитом — 6.
Методы исследования общеклинические: особое внимание обращалось на жалобы (болевой и диспепсический синдром, синдром интоксикации и вегетативных расстройств), объективные данные, выявляемые при осмотре и пальпации органов брюшной полости.
С целью постановки диагноза, помимо общеклинических методов исследования, применялись биохимические, иммунологические исследования, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, гистологическое и цитологическое исследование биоптата, эзофагогастродуоденоскопия.
При хронических заболеваниях печени преобладали лица мужского пола (64,2%), и наблюдалась отчетливая тенденция к «омоложению» (начало в раннем возрасте) этого тяжелого заболевания в промышленном регионе (50,0% больных). При воспалительных заболеваниях желчевыводящей системы и дискинезиях желчевыводящих путей больше лиц женского пола (59,7%).
У детей промышленной зоны по сравнению с сельскими детьми боли чаще носили острый, приступообразный характер (41,9% и 34,9%), в 3 раза чаще они возникали ежедневно и носили более длительный характер у 28 детей (65,1%) I группы, что в 1,6 раза больше, чем во II группе — 17 больных (39,5 %). Дискинетические явления в виде тошноты, горечи во рту и их сочетания наблюдались в 2 раза чаще у детей промышленной зоны. Снижение аппетита в 1,5 раза чаще наблюдалось в I группе, чем во II (27,7% и 18,6% соответственно), склонность к запору и неустойчивый стул — в 1,3 раза. Печень, являясь главным органом детоксикации в организме, в первую очередь страдает от воздействия различных повреждающих факторов, в том числе таких мощных, как ксенобионты, также известно, что клетки нервной системы очень чувствительны к таким агрессинам [1,2,4].
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.