О профилактике заболеваний органов пищеварения у человека. Моторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с гастродуоденальной патологией. Функциональные взаимоотношения при лямблиозе у детей, страница 53

Во всех группах наблюдалась диффузная коллагенизация стромы: в первой группе коллагеновые волокна замещали часть желез, во второй — частично изменяли конфигурацию желез, в третьей группе конфигурация желез была не изменена. В антральном отделе желудка в первой и второй группах преобладал гастрит с поражением желез без признаков атрофии (50,9% и 44,4%), в третьей группе — поверхностный гастрит (54,6%). Во второй группе в 13,8% также выявлялся гастрит с поражением желез с умеренными признаками атрофии. При анализе критериев Манна–Уитни, c2 установлены значимые различия в характеристике формы и дистрофии эпителиоцитов, лимфопедеза, регенерации эпителия. Для первой группы были характерны уплощенные и кубические эпителиоциты в состоянии слабой и умеренной дистрофии с набухшими, пикнотичными и лизированными ядрами, для второй группы — уплощенные эпителиоциты в состоянии умеренной дистрофии с пикнотичными, набухшими ядрами, для третьей — призматические эпителиоциты в состоянии слабой дистрофии преимущественно с нормальными ядрами. Максимальный лимфопедез отмечался во второй группе, умеренный — в первой, слабый — в третьей.

В первой группе выявлялось резкое уменьшение очагов регенерации эпителия, во второй — они были единичными, в третьей — диффузными и множественными. В первой и третьей группах выявлялась слабая степень дистрофии мукоцитов желез, во второй группе — умеренная степень. Количество участков регенерации желез в первой и второй группах было резко снижено, в третьей группе выявлялись множественные очаги регенерации. Диффузная клеточная инфильтрация стромы выявлялась в первой и второй группах, причем во второй группе она была более выраженной. Поверхностная инфильтрация стромы умеренной степени отмечалась в третьей группе. Максимальная выраженность отека, полнокровия и стаза была характерна для второй группы, средняя — для первой, минимальная — для третьей. Во всех группах преобладала диффузная коллагенизация стромы, но в первой и второй группах коллагеновые волокна в большей степени изменяли конфигурацию желез, чем в третьей.

Максимальная обсемененность Helicobacter pylori зарегистрирована во второй группе (80,6%), средняя — в первой (78,9%), минимальная — в третьей (63,6%). В двенадцатиперстной кишке среди морфологических форм в первой и второй группах преобладал дуоденит с поражением желез без признаков атрофии (68,4% и 58,3%), в третьей группе — поверхностный дуоденит (86,4%). В первой группе в 10,5% также выявлялся дуоденит с поражением желез с умеренными признаками атрофии. При анализе таблиц сопряженности признаков, критериев c2, Манна–Уитни установлены достоверные (р<0,05) различия в характеристике формы, дистрофии, ядер эпителиоцитов, ворсин и крипт, лимфопедеза, регенерации эпителия и желез, состояния мукоцитов, степени и распространенности клеточной инфильтрации, выраженности отека стромы.

Для первой группы были характерны призматические и уплощенные эпителиоциты в состоянии умеренной и выраженной дистрофии с набухшими, пикнотичными и лизированными ядрами, для второй группы — призматические и уплощенные эпителиоциты в состоянии умеренной и слабой дистрофии с пикнотичными и набухшими ядрами, для третьей — призматические и удлиненные призматические эпителиоциты в состоянии слабой дистрофии преимущественно с нормальными ядрами. Максимальный лимфопедез отмечался во второй группе, средний — в первой, минимальный — в третьей. Единичные очаги регенерации эпителия и желез были характерны для первой и второй групп, диффузные и множественные — для третьей группы. В первой и второй группах отмечалась более выраженная дистрофия мукоцитов, по сравнению с третьей группой. Выявлялись достоверные различия в оценке клеточной инфильтрации стромы. Так в первой и второй группах она была диффузной умеренной и выраженной степени, а в третьей — слабой поверхностной. Также в первых двух группах был намного более выражен отек стромы. Во всех группах отмечалась диффузная коллагенизация стромы, однако в первой группе коллагеновые волокна замещали часть желез, во второй — изменяли их конфигурацию, а в третьей — не изменяли конфигурацию.