Целью нашей работы явилось изучение одного из вероятных путей передачи инфекции НР - возможность трансмиссии микроорганизма от одного члена семьи к другому. Под нашим наблюдением находилось 8 семей (включая родителей, близнецов и сиблингов) в которых у одного из детей была обнаружена хеликобактерная инфекция ("активный" гастрит). Всего наблюдался 31 человек из них 12 взрослых и 19 детей. Инфицированность членов семей определялась с помощью иммуноферментного анализа с определением субклассов IgG специфичных в отношении НР (наборы второго поколения фирмы "Roche", Швейцария).Проведенное исследование позволило обнаружить антитела у 11 родителей и 16 детей. У родителей антитела обнаружены в высоком титре - от 1,25 до 3,5 единиц оптической плотности. В единственном серонегативном случае среди взрослых в анамнезе 1 месяц назад отмечался прием антибиотиков и нитрофуранов в связи с пиелонефритом . У детей величины титра антител колебались в границах от 0,107 до 2,75 единиц оптической плотности. Нарастание концентрации антител происходило параллельно возрасту. 4 близнецов имели практически идентичные величины анти-НР-IgG антител. Все инфицированные дети составили возрастную группу от 3 до 14 лет. Был исследован также трехмесячный ребенок, у которого обнаружили высокие показатели антител, что было связано на наш взгляд с их трансплацентарной передачей от матери в период беременности и не свидетельствовало о его инфицировании. Возраст двух оставшихся неинфицированных детей был 1 год 10 месяцев и 2 года 1 месяц. Отсутствие инфекции в последних случаях было связано, по-видимому с тем, что в данной возрастной группе детей во время кормления используются отдельные от взрослых столовые принадлежности.
Исходя из вышеизложенного считаем внутрисемейный путь передачи хеликобактерной инфекции возможным, что диктует необходимость разработки соответствующих превентивных мероприятий. Генетическая предрасположенность к пилорическому хеликобактериозу представляется сомнительной.
Кафедра микробиологии Башкирского медицинского института, г.Уфа.
Нами изучалась частота геликобактерной инфекции у детей с железодефицитной анемией (ЖДА). Для этого проводилось исследование уровня антител к Helicobacter pylori (НР) иммуноферментным методом, а также фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) с прицельной биопсиейантрального отдела желудка и окраской биоптата по Гимзе. У 14 (63,6%) детей отмечено повышение уровня антител к НР до 1,121±0,037 ЕД оптической плотности (норма - до 0,065 ЕД). При ФЭГДС картина хронического гастрита выявлена у 12 (54,5%) больных, из них у 9 наблюдался антральный гастрит, у 3 - пангастрит. Эндоскопически выявлялись отек, пятнистая или диффузная гиперемия слизистой желудка, скопления слизи. У 9 детей на фоне указанных изменений отмечалась гиперплазия складок, у 2 - эрозии пилороантрального отдела, у 2 - подслизистые геморрагии. У 5 больных гастрит сочетался с дуоденитом. У 2 детей с повышенным уровнем антител к НР ФЭГДС не выявила каких-либо изменений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При исследовании биоптатов слизистой антрального отдела желудка, окрашенных по Гимзе, высокая степень обсемененности отмечалась у 6 детей с эндоскопическими признаками гастрита, умеренная - у 4, слабая - у 2. Высокая степень обсемененности чаще наблюдалась у больных с эрозиями и гиперплазией складок слизистой желудка.
Следует отметить, что жалобы на желудочно-кишечный диском- форт предъявляла лишь половина детей с установленным НР-ассоциированным гастритом.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.