Актуaльные проблемы абдоминальной патологии у детей. Заболевания органов пищеварения, желудка, двенадцатиперстной кишки, страница 16

РЕУЛЬТАТЫ  СУБЛИHГВАЛЬHОГО  ПРИМЕHЕHИЯ ТАБЛЕТИРОВАHHОЙ ФОРМЫ ПРЕПАРАТА ДАЛАРГИH ПРИ ЛЕЧЕHИИ ЯЗВЫ ДВЕHАДЦАТИПЕРСТHОЙ КИШКИ.  В.И.Дейгин, О.А.Сурикова, М.И.Харина, В.В.Кирдящкина.

Инженерный  центр  пептидных  препаратов  "Пептос"  РАH,   МHИИ педиатрии и детской  хирургии  АМH  РФ, Омский диагностический центр, ДГКБ N9 г.Москвы.

Внутримышечное   применение    синтетического     опиоидного гексапептида Даларгин, действие которого основано на  стимуляции процессов  регенерации слизистой   оболочки   с   одновременным усилением  выделения   защитных   компонентов слизеобразования антрального  отдела  желудка  и  снижением  в  2  раза секреции соляной   кислоты,   общеизвестно.   Желание   отказаться     от болезненого и неудобного внутримышечного пути  введения  привело к   созданию   новой   формы   -   таблетированного    препарата сублингвального  действия.   Изучение эффективности действия препарата, контроллируемое  по клинической,  эндоскопической  и гистологической картинам выявило быструю положительную динамику на 14-16  сутки  у  детей  с  язвенной болезнью,  положительный эффект на 21-28 сутки у детей с  острыми  язвами  после  тяжелых термических и механических травм, а также  на  фоне  септических состояний.  Таких  же  сроков  потребовало  лечение  больных   с болезнью  Крона,   а   также   пациентов   контрольной  группы, получавших  лишь  базисную  терапию.   Данные гистологического исследования  биопсийного  материала  подтвердили  положительный эффект,  который  выражался  в  улучшении   микроциркуляции   в собственной пластинке, улучшении лимфотока в месте  повреждения, снижение воспалительного компонента  за  счет  уменьшения  числа нейтрофилов и увеличения лимфоцитов.

ВЛИЯНИЕ ФОРИДОНА НА КИСЛОТООБРАЗУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ  ЖЕЛУДКА У  ДЕТЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРИТАХ  В.Д.Трифонов, А.С.Эйберман,В .О.Ицкович, Л.П.Архипова.

Саратовский медицинский университет.

Форидон относится к  органическим антагонистам  кальция  и тормозит   вход   ионов     кальция внутрь    клеток     по потенциал-зависимым  кальциевым  каналам.  Ионы  кальция,являясь вторичными   мессенджерами   обкладочных    клеток,влияют     на кислотообразующую функцию желудка.      Целью  нашего  исследования   является   изучение  степени влияния  форидона  на  секрецию  водородных  ионов  обкладочными клетками.

Под наблюдением находился 31 ребенок в возрасте от 9 до  14 лет,из них  18  девочек  и  13  мальчиков.Все  дети страдали гастритом.

Для   верификации  диагноза   проводились   ультразвуковое исследование,  теплография, фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией,многомоментное  желудочное зондирование  со  стимуляцией   гистамином   в   субмаксимальной  дозировке     и последующим введением форидона через зонд из расчета  0,5  мг/кг массы тела с получением последующих четырех порций  через  15  - минутные   интервалы. Ионы   водорода,   кальция,   и    калия определялись   в   желудочном соке   прямой ионометрией,   с использованием селективных электродов на ионометре ЭВ-74.

Больные были  разделены  на  2  группы.  У  21  ребенка  /1 группа/ исследовалось влияние форидона на  базальную  секрецию, во второй группе  находилось  10  детей  и  у  них  определялось влияние форидона на секрецию стимулированную гистамином.

В первую группу отбирались  дети   с   исходно  высокой концентрацией водородных ионов /средняя тощаковая  pH  -  1,33/, базальный дебит/час в среднем равнялся 4,698 ммоль/л/час.  После введения форидона дебит/час понизился до 3,367 ммоль/л/час.  Р< 0,05. Понижение произошло за счет уменьшения  объема  секрета  и снижения концентрации водородных ионов.