Учитывая патогенез гастродуоденита и различное действие физических факторов, мы применили сочетанную методику издвух физических факторов: импульсных постоянных токов и ИК-лазерной терапии (аппарат "Узор", длина волны 890 нм, частота следования импульсов от 1500 до 600 Гц, воздействие на 3-4 точки (зоны) в эпигастральной области, в зависимости от характера моторных нарушений в гастродуоденальной зоне и локализации патологического процесса). Лечение проводилось 38 больным детям с гастродуоденитом в возрасте от 6 до 14 лет. Физиотерапию назначали в стадии стихания обострения (на 10-15 день поступления больного в клинику) при отсутствии выраженной интоксикации, на фоне щадящей диеты, симптоматического медикаментозного лечения. Аналогичное лечение, но без физиотерапии получали дети контрольной группы. Ведущим в клинике при поступлении был болевой синдром. Частыми были жалобы на тошноту, снижение аппетита. Данные эзофагогастродуоденоскопии, эхографии, желудочной секреции уточняли диагностику, степень участия того или иного отдела пищеварительной системы в клинической картине заболевания.
Проведенные наблюдения, индивидуальный и статистический анализ показали, что применение комбинации этих физических факторов в комплексном лечении гастродуоденита благоприятно влияет на клиническое течение болезни, хорошо переносится больными. Болевой синдром под влиянием лечения ликвидировался на 4-5 дней раньше, чем у больных, не получавших физиолечение. На фоне клинического улучшения положительные изменения выявлены при гастродуоденоскопии и ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Таким образом, импульсные постоянные токи и ИК-лазерная терапия, примененные в комплексном лечении хронического гастродуоденита вызывают положительные сдвиги.
Детская городская больница г.Тольятти.
Болезни органов пищеварения в структуре соматической заболеваемости детей занимают одно из первых мест. В последние годы отмечается рост заболеваемости язвенной болезнью (ЯБ) у детей. Hачинаясь в детском возрасте, ЯБ у некоторых детей приобретает прогредиентное течение, нередко с частымирецидивами и осложнениями. Около 10% детей с ЯБ не поддаются консервативному лечению.
Hами за последние 3 года наблюдались 8 детей с ЯБ 12-перстной кишки в возрасте от 8 до 14 лет, мальчиков - 7, девочек - 1. Давность заболевания вариировала от 2 до 5 лет. 5 детей имели отягощенный семейный анамнез по заболеванию органов пищеварения. В клинической картине преобладал болевой синдром.
У всех детей наблюдался "мойнигановский" ритм болей с иррадиацией в спину и эпигастральную область. Болевой синдром сопровождался нарушением моторики в виде диспепсических расстройств - тошноты, рвоты, отрыжки, запоров. При пальпации живота отмечалась максимальная болезненность в эпигастральной и пилородуоденальной зонах, а также положительный симптом Менделя. У всех больных отмечалась повышенная секреторная функция желудка.
При эндоскопическом исследовании язвы в луковице 12-перстной кишке локализовались на передней и верхней стенках у 6 детей, на задней и нижней стенках - у 2 детей. Язвы были размером от 0,3 до 0,8 см, округлой формы. У 6 детей отмечался эрозивный бульбит.
В лечении детей кроме диеты и традиционных препаратов (седативные, антациды, спазмолитики, репаранты, витамины) применяли М-холиноблокаторы (гастроцепин), цитопротекторы (де-нол), сеансы гипербарической оксигенации. После стационара дети переводились на санаторно-курортное лечение в местный санаторий "Алые паруса".
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.