Динамика некоторых параметров иммунореактивности и пероксидации липидов у кардиохирургических больных с инфекционным эндокардитом при ультрафиолетовом облучении крови, страница 32

Анализ динамики относительных значений T- хелперной (CD4) и Т- супрессорной (CD8) субпопуляций лимфоцитов показал отсутствие значимых достоверных различий внутри  групп (таблица 13). Различия между группами были достоверны (Dunnett α<0,01). 

Показатели ИРИ (CD4/ CD8) существенно не изменялись  и находились в пределах нормальных значений (1,2 – 1,5), с тенденцией к снижению в контрольной группе на 2 этапе (таблица 13).        В динамике натуральных киллеров  (CD16), аналогично динамике CD3, отмечено достоверное возрастание относительных показателей на 2 этапе с высокой конкордантностью внутри контрольной группы (0,21).

Таблица 13

Динамика иммунорегуляторного индекса и содержания NK у больных с инфекционным эндокардитом в послеоперационном периоде

достоверность различий внутри групп: *р <0,05; между группами - Dunnett α

Изучение динамики абсолютного содержания CD4, CD8 и NK-клеток также выявило различия внутри групп, отсутствовавшие при изучении относительных показателей (таблица 14).

На протяжении всего периода наблюдения, несмотря на различия в абсолютном количестве Т-хелперов, Т-супрессоров и NK-клеток между группами на 1 этапе исследования, различался сам характер динамики их пролиферативной реакции.      

На 10-13 сутки после операции абсолютное количество CD4, CD8 достоверно возрастало по сравнению с 1 этапом в основной группе на 35 и 32% соответственно, со средним уровнем конкордантности 0,11-0,13 (р<0,05).  

Напротив, в контрольной группе на 2 этапе регистрировалось снижение абсолютных показателей CD4, CD8 на 26 и 27% соответственно, без достоверных различий внутри групп (р>0,05). Таким образом, динамика субпопуляций повторяла динамику общей популяции CD3.

На третьем  этапе картина динамики количественных показателей Т-хелперов и Т- супрессоров по абсолютным значениям было аналогичной (таблица 14). Скорректированные (по первому этапу) значения с основной группой  уровни CD4 и CD8 на 17-20 сутки после операции были в 2,3 и 2,01 раза достоверно выше, чем в контрольной группе, где их количество найдено резко сниженным.

Таблица 14

Сравнительная динамика абсолютных показателей СD4, CD8, NK у больных с инфекционным эндокардитом в послеоперационном периоде