Симптомы: резкие боли во время дефекации, кровь на кале, ленточный вид кала (синдром сфинктера)
Лечение: диета, клизмы, хронические- оперативное.
Геморрой.
Наружный, внутренний.
Осложнения: кровотечения, тромбоз, некроз, узлы, выпадение узлов, ущемление.
Лечение: консервативное и оперативное.
Парапроктит.
Рак прямой кишки.
Клиника: запоры чередуются с поносами, слизь, кровь, гной из rectum.
Кишечная непроходимость – ранние симптомы – дискомфорт, при дефекации, учащение позывов на стул, слизь, кровь в кале. Поздние - затруднения при дефекации, лентовидный стул, боли внизу живота, в области заднего прохода, в области крестца.
Лечение: резекция кишки, anus praeter naturalis.
ЛЕКЦИЯ № 30
Заболевание предстательной железы.
План лекции:
1. Острая задержка мочи:
Острая задержка мочи, возникает в результате сдавления мочевых путей (аденомой предстательной железы, рубцевая стриктура уретры) в сочетании со снижением сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря.
При аденоме предстательной железы I – II степени острой задержки мочи способствуют гиперемия тазовых органов (употребления алкоголя, переохлаждение, переутомление, длительное задерживание мочеиспускания, длительное нахождение в положении сидя или лёжа), реже – назначенные мочегонные средства.
Клиника:
Боль в нижней половине живота, позывы на мочеиспускания. Над лобком пальпируется грушевидной формы малоболезненное образование плотно – эластической консистенции.
Лечение:
Катетеризация мочевого пузыря или постоянный катетер до восстановления функции мышцы мочевого пузыря.
Осложнение катетеризации: восходящая инфекция мочевых путей, восходящий орхоэпидидимит, повреждённые стенки мочеиспускательного канала.
Рефлекторная задержка мочи:
2. Воспалительные заболевания предстательной железы
Простатит – воспаление предстательной железы.
Неспецифический
Специфический
· гоноройный и др.
Клиника:
Боль в области мочевого пузыря, промежности, прямой кишке, учащение мочеиспускания ночью, гематурия в конце акта мочеиспускания (при трёхстаканной пробе), пиурия. Часто возникает задержка мочи. Высокая температура. При пальцевом исследовании – увеличение железы, болезненность, при абсцедировании определяется флюктуация.
Лечение:
Постельный режим, тёплые сидячие ванны, анальгетики, антибиотики. При абсцедировании хирургическое лечение.
Профилактика:
Соблюдение асептики при урологических инструментальных вмешательствах.
3. Аденома (гипертрофия) предстательной железы
Аденомиоматоз парауретральных желез предстательной железы.
В происхождении заболевания играет возрастная иволюция гормонального обмена, в результате чего возникает разрастание парауретральных желёз с последующим нарушением опорожнения мочевого пузыря. Развивается гипертрофия мышечной оболочки мочевого пузыря с образованием дивертикулов и трабекул.
По клинике 4 стадии:
I. стадия – преклиническая – незначительное нарушение акта мочеиспускания, неприятные ощущения внизу живота и промежности.
II. стадия – дизурия: учащённое мочеиспускание сначала ночью, а затем и днём. Помутнение мочи и симптом повелительного позыва на мочеиспускание без болей (возможно, недержание мочи), остаточной мочи в пузыре нет.
III. стадия – неполной хронической задержки мочи: тонус мышц мочевого пузыря ослабевает, гипертрофия сменяется истончением стенки мочевого пузыря, что обусловливает расширение мочеточников и почечной лоханки с нарушением функции почек.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.