Система организации хирургической и травматологической помощи. Инфекционная безопасность пациента, медицинского персонала. Профилактика ВБИ, страница 20

г) ангиография д) маммография е) ЦЛР –цифровая люминисцентная радиография – изобрадение мягких тканей и костей, возможно повторное использование ренгеновских пленок.

ж) кардиоангиография з) компьютерная томография и) ЯМР

к) контрастные методы исследования, с двойным контрастированием

2.  Ультразвуковая диагностика

3.  Эндоскопические методы исследования

4.  Биохимические методы

5.  Радиационные и радиоизотопные  методы

6.  Иммунологические методы

7.  Биопсия

2. Роль мед сестры в подготовке и проведении  исследований.

Роль медицинской сестры при подготовке к исследованиям  заключается в тщательной подготовке  к исследованиям, поэтому сестра должна знать хорошо суть метода исследования, подготовку пациента, возможные осложнения,  их профилактику, неотложную помощь при возникновении осложнений, особенности психологической подготовки. При проведении  исследования мед сестра осуществляет психологическую поддержку пациенту, должна быть внимательна, соблюдать правила асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций.

ЛЕКЦИЯ № 11

Ведение больных в послеоперационном периоде

Сестринская помощи при уходе за пациентами с хирургическими заболеваниями.

План лекции:

1.  Сестринский процесс у пациентов при хирургических заболеваниях головы, конечностей, грудной и брюшной полости.

2.  Определение объёма жидкости текущих патологических потерь.

3.  Определение количества воды, необходимой для очищения кишечника  у детей.

4.  Особенности сестринского процесса у хирургических больных.

1.  Сестринский процесс у пациентов при хирургических заболеваниях головы, конечностей, грудной и брюшной полости

Часто операции, при хирургической патологии заканчиваются наложением дренажей:

Независимые вмешательства при уходе за дренажами:

1.  Следить внимательно и постоянно за положением дренажной трубки.

2.  Дренажная трубка должна быть фиксирована к коже шёлковой лигатурой и полосками липкого пластыря (двойная фиксация).

3.  Держать  всегда конец дренажной трубки погружённым в антисептический раствор, налитый в сосуд.

4.  Не допускать выпадение, перегибания дренажа, следить за проходимостью дренажа.

5.  Контролировать постоянно количество выделенной жидкости из дренажной системы и вести точный учёт её объёма.

6.  Опорожнять  своевременно ёмкость от скопившейся жидкости.

7.  Менять  ежедневно периферические части дренажа, включая сосуд.

8.  Промывать  дренажную систему антисептическими растворами только по указанию и под наблюдением врача.

При цистостоме  необходимо ежедневно промывать мочевой пузырь.

Смену инфизионного раствора при интенсивной терапии у бессознательного пациента делают в момент выдоха.

2.  Определение объёма жидкости текущих патологических потерь

Виды коррекции:

• Потеря с мочой 1200 – 1500
• Потеря с  рвотными массами
• Гипертермия: на каждый 1градусов с выше 37 градусов при длительности более 6 часов – 10мл/кг в сутки
• Одышка: на каждые 20 дыхательных движений выше нормы 15мл/кг в сутки.
• Потеря путём перспирации
• Понос – лёгкий 10, профузный 30/кг на 12 часов.
• Парез кишечника:  IIст. 20 мл/кг в сутки.

IIIст. 40 мл/кг в сутки.

3.  Определение количества воды, необходимой для очищения кишечника у детей

4.  Особенности сестринского процесса у хирургических больных

При подготовке к операции:

• Беседа с целью психологической разгрузки.
• Получение согласия на операцию.

После операции: