4. Помогать осуществлять уход за ротовой полотью: чистить зубы, полоскать рот после еды. Утром умыть. Помочь принять пищу, особенно при ожогах верхних конечностей и кистей.
5. Диета должна быть богата белками, витаминами, обильное питьё: соки, морсы с брусникой, клюквой, лимоном, с целью профилактики паротита. Необходимы свежие фрукты и овощи. Для улучшения перистальтики кишечника - свежий кефир и компот из чернослив.
6. Профилактика легочных осложнений: дыхательная гимнастика, надувание шаров, массаж грудной клетки.
7. Контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
8. Для предупреждения развития контрактур, рубцов, необходимо особенно в стадии реконвалесценции применять различные методы массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.
9. Для облегчения снятия повязок показаны лечебные ванны с марганцево-кислым калием перед перевязкой за 20 -30 минут.
3. Особенности ожогов у детей.
Ожоги чаше у детей до 3х лет. Ожоги I-II степени нежной кожи ребёнка вызываются жидкостью даже не очень высокой температуры.
Тяжесть состояния пострадавшего ребёнка зависит от площади ожоговой поверхности, глубины ожога и возраст ребёнка.
Глубокие и обширные ожоги представляют большую опасность для жизни ребёнка, у которого развивается ожоговая болезнь. Ожоговыя болезнь имеет фазы: ожогового шока, острой токсемии, септикотоксемии и реконвалесценции.
Ожоговый шок развивается при 10% глубокого ожога у взрослого или 25% поверхностного.
У ребёнка с ожогом IIст. 20% следует ожидать ожоговый шок, а при глубоком ожоге и меньшей площади.
4. Виды холодной травмы.
Отморожение – повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры (ниже 0 градусов). Различают общее замерзание и местное отморожения покровов тела.
Холод, действуя на ткани, вызывает сужение сосудов, что приводит к нарушению кровообращения этого участка кожи, проявляющееся побледнением кожи.
Если своевременно не прекращено воздействие холода и не оказана помощь, то может произойти омертвление тканей, из-за тромбоза сосудов.
В зависимости от глубины поражения тканей различают 4 степени отморожения.
1-ая помощь при отморожении.
1. Нельзя отмороженные участки растирать снегом – опасность повреждения кожи и внесения инфекции.
2. На отмороженную поверхность тела накладывают асептическую (I-IIст.) или термоизолирующую (III-IVст.) повязку. Больного постепенно отогревают в умеренно тёплом помещении. Повязку, наложенную на улице, в тёплом помещении не снимают.
Слои теплоизолирующей повязки:
3. Пострадавшему дают пить тёплое питьё
2 периода отморожения:
а) дореактивный б) реактивный
1. Первая помощь является лечением отморожений в дореактивный период. Клинически в этот период отмечается небольшое покалывание, легкие боли, объективно отмечается похолодание, побледнение кожи, анестезия её. Реактивный период начинается после согревания отмороженных тканей. В дореактивный период нельзя определить глубину поражения.
1-ая помощь в дореактивный период.
2. Прекращение действие холода.
3. Согревание конечности в течение 1го часа.
4. Восстановление кровообращения – местными и общими методами.
5. Термоизолирующая повязка.
6. Горячий чай, сердечные средства, в/в спазмолитики подогретые до 37 0.
7. Перидуральная блокада.
8. Дезагрегантная терапия – гепарин.
9. Антикоагулянтная терапия – аспирин, гепарин.
10. Дезинтоксикация организм.
11. Общее ощелачивание – сода внутривенно.
Лечение отморожений в реактивный период:
(общая комплексная терапия)
1. Согревание конечности, восстановление в ней кровообращения.
2. Местное лечение:
При I – II ст. согревание начинают в общей или местной ванне, в которой температура воды поднимается с 20 до 40 градусов за 1час. Одновременно проводят массаж конечности от периферии к центру. Продолжают массаж до потепления и порозовения кожных покровов. Затем поражённые участки обтирают спиртом, закрывают сухой асептической повязкой, обёрнутой толстым слоем ваты. Конечности придают возвышенное положение. Проводят новокаиновые блокады по Вишневскому, физиотерапевтические процедуры: при Iст.УВЧ и УФО
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.