Эти осложнения возникают обычно при применении насыщенных растворов анестетиков, поэтому при их применению требуется осторожность.
Для выявления чувствительности к анестетику проводится внутрикожная проба на чувствительность по общим методам (по Безредко)
А во время больших операций для профилактики отравлений соблюдают определённые дозировки: на 1час операции – 2,0 сухого вещества.
Признаки новокаиновой интоксикации: слабость, головокружение, тошнота, рвота, падение АД, учащение пульса.
При появлении симптомов интоксикации вводят любые аналептики: кофеин, кордиамин, эфедрин и др., мощные сосудистые препараты: мезатон, норадреналин.
2. местные осложнения - возникают при повреждении иглой анатомических образований: сосудов, нервов, инфицирование тканей. К таким осложнениям относятся кровотечение, гематома, воспалительный инфильтрат, парезы и т.д.
Для профилактики этих осложнений необходимо соблюдать технику обезболивания и строго придерживаться всех требований асептики и антисептики.
3. Независимые вмешательства у пациентов в послеоперационном периоде после операции, проведенной под местным обезболиванием.
1. Уложить без подушки на 2часа. После спинно-мозговой мозговой анестезии на живот без подушки.
2. Холод на место операции на 2 часа.
3. Груз на рану для профилактики кровотечения на 2 часа.
4. Пить через 2 часа, если нет рвоты.
5. ЛФК с первого дня: поворачиваться на бок в первый день. На 3й день посидеть, затем разрешить садиться самостоятельно, на 4тый день постоять у кровати, на 5й вывести погулять в коридор. После спинно-мозговой анестезии нельзя подниматься двое суток.
6. Перед едой умыть, утром почистить зубы, мыть руки перед едой, подмывать, помогать помыть ноги.
7. Стол первый день №0, дать не сладкое питьё, чай, морс с брусникой, лимоном для профилактики паротита. Для улучшения перистальтики кишечника дать свежий кефир, компот из чернослив.
8. Контролировать сухость повязок, измерять 1раз в день или чаще по показаниям АД, PS, ЧДД, температуру 2 раза в день
9. При отсутствии стула на 3ий день клизма.
10. Опорожнить мочевой пузырь через 6часов после последнего мочеиспускания до операции, затем 6-7раз в день.
11. Соблюдать в частоте палату проветривать её, менять постельное и нательное бельё
Независимые вмешательства у пациента в послеоперационном периоде после наркоза:
1. Уложить без подушки на 2часа
2. Холод на рану на 2часа
3. Груз на рану на 2часа
4. Пить через 2 часа, если нет рвоты
5. ЛФК с первого дня 3 раза в день самостоятельно под контролем медицинской сестры. Активность пациента зависит от характера операции. По разрешению врача с 3-4 дня разрешить вставать и ходить.
6. Первые 3 дня умывать, причёсывать, помогать чистить зубы, мыть руки перед едой, подмывать, постепенно приучить к самообслуживанию.
7. Стол №0, затем №1 или №2 стол без хлеба. Хлеб давать после самостоятельного стула. Пить лучше кислое.
8. Асептическое содержание послеоперационной раны.
9. При отсутствии стула на 3й день клизма.
10. Опорожнить мочевой пузырь через 6 часов после последнего мочеиспускания до операции, затем 5-7 раз в день.
11. Содержать в частоте палату, проветривать её, менять постельное бельё.
ЛЕКЦИЯ № 6
Оперативная хирургическая техника
План лекции.
1. Виды операций
2. Виды хирургического инструментария.
1. Виды операций.
Операция – механическое воздействие на ткани и органа больного, не редко сопровождающееся их разъединением для обнажения больного органа, производимые с целью лечения или диагностики.
Классификация операций
Кровавые Без кровные
 |
 |
Лечебные
Диагностические
 |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.