Система организации хирургической и травматологической помощи. Инфекционная безопасность пациента, медицинского персонала. Профилактика ВБИ, страница 2

И в настоящее время основными внутри больничными инфекциями являются, (инфекция, которую приобретает человек,  находясь в больнице) нагноение послеоперационных  ран,   послеоперационные  пневмонии, сепсис. 

Все госпитальные инфекции возникают в результате взаимодействия макроорганизма с различными штаммами госпитальных возбудителе инфекций.

Использование элементов хирургии в работе мед сестра на любой должности (оказание доврачебной помощи при кровотечении, при  внутреннем кровотечении и т. д.)

Применение хирургических знаний в быту (носовое кровотечение, ссадины, травмы, ушибы).

Н.И. Пирогов говорил о медицинской сестре: «она должна быть простая женщина с практическим рассудком и с хорошими техническим образованием, и при том, она должна непременно сохранить чувствительное сердце».

5. Сан -  гигиенический режим и личная гигиена персонала и больных

Сан – гигиенический режим в операционном блоке, в палатах и отделениях реанимации и интенсивной терапии, после операционных палатах и перевязочных предусматривают:

1  Строгое соблюдение медицинской формы одежды (чистый, медицинский халат, шапочка, сменная обувь).

2  Иметь коротко остриженные ногти,  не покрытые лаком

3  Во время работы запрещается ношение колец

4  Халат медицинской сестры хранится  отдельно от верхней одежды

5  Полотенце для рук индивидуальное для каждой медицинской сестры.

6  Все манипуляции, связанные с загрязнением кровью рук или её возможным разбрызгиванием проводить в резиновых перчатках, масках, а при необходимости применять защитные очки, полиэтиленовый фартук.

7  Все повреждения на руках должны быть закрыты напальчниками или лейкопластырем.

Личная гигиена обслуживающего медицинского персонала  при выполнении манипуляций, инъекций:

Мед сестра в течение 2х минут моет руки двух кратным намыливанием и промывкой под проточной водой.  Мед сестра соблюдает элементарную универсальную систему предосторожности, включая:

1  Мытьё рук

2  Осторожное обращение с острыми предметами, 

3  Надлежащая  стерилизация;  дезинфекция  после использования инструмента

4  Предпочтительно использовать одноразовый инструментарий

5  Использование перчаток

6  Маски 

7  Халаты в соответствии требуемым мерам  предосторожности.

Запрещается трогать в перчатках свои личные вещи (расчёски, ручки, сумочки).

После окончания работы перчатки необходимо снять и погрузить в  дезинфицирующий раствор. Нельзя касаться руками в перчатках глаз, носа, слизистых оболочек и кожи.

После снятия перчаток мыть руки.

Пациент подвергается риску инфицирования при различных манипуляциях, при не соблюдении обще гигиенических мероприятий мед персоналом: через иглу, загрязненные руки, или перчатки медицинского работника.

Необходимо соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами.

Персонал обязан одевать перчатки при работе с дез. средствами (хлорсодержащими и др).

Признаки острого отравления: раздражение глаз, слизистых оболочек дыхательных путей, (слёзотечение,  резь в глазах, першение в горле, кашель, насморк).

Меры первой помощи при отравлении:

Вывести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить покой, прополоскать водой  горло, нос, рот. После чего дать  тёплоё питьё (молоко с питьевой содой: 1  чайная ложка соды на стакан).

При попадании препарата на глаза и на кожу следует обильно промыть поражённое место проточной водой.

Мероприятия при авариях с кровью.

Аварией считается загрязнение кожи, слизистых оболочек  медицинских работников, спец одежды, оборудования и поверхностей столов кровью, сывороткой крови и другими выделениями больных. При авариях сотрудники обязаны принять меры по ликвидации последствий аварий:

1  Открытые части тела обрабатывают 700  спиртом, моют мылом и повторно обеззараживают спиртом.

2  При повреждении кожных покровов необходимо выдавить кровь из раны, обработать 700 спиртом и смазать рану 5% растворам йода.