Палату, где находится такой больной необходимо регулярно проветривать, содержать в чистоте палату и постель больного, кварцевание палат.
Несколько раз в день протирать спину больного, чаще переворачивать, проводить дыхательную гимнастику, учить откашливать мокроту, придать больному полусидящее положение.
Обязательный тщательный туалет раневой полости.
Очистительная или гипертоническая клизма не менее 1раза в 2дня.
Обязательно определять суточный диурез.
В период выздоровления - массаж, усиленное высококалорийное питание обогащённое витаминами. Особенности асептики в гнойно – септической хирургии, особенности дезинфекции и уборки палат.
Проведение перевязок и операций (очерёдность).
Организационная особенность работы отделений и палат (анаэробная инфекция). Выделение отдельных инструментов палат.
2. Другие виды хирургической инфекции.
Анаэробная инфекция вызывается микроорганизмами, которые вызываются в отсутствии кислорода. Возбудителями анаэробной инфекцией являются костридии.
Для развития газовой гангрены имеют значения:
Большую роль в предотвращении или возникновении газовой гангрены играют время и характер первой хирургической помощи.
Специфическая хирургическая инфекция – столбняк.
Заболевание вызывается спорообразующей столбнячной палочкой. Инфекция анаэробная. Инкубационный период от 24 – 36 часов до 7-10 дней 1мес -1,5мес.
Человек очень чувствителен к столбнячному токсину и не имеет естественного иммунитета к ниму.
Возбудитель столбняка проникает через повреждённую кожу и слизистые оболочки, выделяют токсин – тетаносиазмин, который действует на нервную систему, вызывает судороги тонического и конического характера поперечно-полосатой мускулатуры.
Клонические – прерывистые
Тонические – задерживающие.
Наибольшее количество заболеваний столбняком с коротким инкубационным периодам отмечается при ранениях нижних конечностей.
По месту внедрения возбудителя различают:
Профилактика столбняка: она проводится по приказу №459 Министерства здравоохранения СССР.
1. Неспецифическая профилактика – это мероприятия, направленные на удаление микробов из раны, т. е. своевременное и правильное проведение ПХО ран.
2. Специфическая активно-пассивная антитоксическая профилактика – направлена на повышение иммунитета к столбнячному токсину.
а) активная иммунизация – введение столбнячного анатоксина. б) активно-пассивная – введение противостолбнячной сыворотки (ПСС)
в) пассивная иммунизация – вводится противостолбнячный гамма-глобулин в/м 10мл.
Показания к экстренной профилактике столбняка:
Противопоказания к экстренной профилактике столбняка:
1. Повышенная чувствительность к препарату.
2. Беременность.
ЛЕКЦИЯ № 19
План лекции:
1. Воспалительные заболевания молочной железы.
Классификация:
1. серозный
2. инфильтрационный
3. абсцедирующий
4. флегмозный
5. гангренозный
Геникомастия – у мужчин.
Лактационный
Нелактационный (в
результате травмы)
Во время беременности послеродовой
Входными воротами является трещины сосков и около сосочкового поля, способствует развитию мастита застой молока.
ВОЗБУДИТЕЛИ: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка.
Клиника:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.