3. Факторы риска онкологических заболеваний.
Предраковые заболевания.
Предрак - патологические процессы, предшествующие развитию любого вида злокачественной опухоли, но не обязательно переходящие в нее, то есть предраку не хватает одного или нескольких симптомов, характерных для рака.
Различают следующие предраковые состояния:
I.Облигатные (обязательные) – патологические процессы (изменения), которые обязательно рано или поздно переходят в рак.
К таким процессам относятся:
II.Факультативные (необязательные) предраковые состояния – то есть патологические состояния, на фоне которых может развиться рак.
Это:
К числу предрасполагающих к развитию рака факторов относится наследственный фактор (ретинобластомы - злокачественные опухоли сетчатки, пигментные ксеродермы переходящие в кожный рак, полипоз кишечника). При этих заболеваниях наследственность проявляется четко.
К числу предрасполагающих факторов не наследственных может быть отнесен возраст, ибо старение организма, как доказано статистическими данными, является одним из условий учащения рака.
Фактор половых различий оказывает влияние на разную частоту пораженных органов у мужчин и женщин. Так на II месте после рака желудка у мужчин стоит рак пищевода, а у женщин – рак шейки матки.
Известное преобладание у женщин раковых опухолей половых органов и молочных желез, объясняют колебаниями гормонального баланса.
Влияние возраста, беременности и других факторов.
1.Возраст оказывает заметное влияние на течение злокачественных опухолей. При одинаковых формах рака и стадиях процесса в молодом возрасте заболевание протекает значительно более бурно, чем у пожилых.
При раке молочной железы, желудка, прямой кишки, матки у лиц моложе 30 лет реже удается достичь стойкого улучшения, в то время как у стариков опухоль растет очень медленно и поздно метастазирует.
2.Беременность влияет на течение опухолевых процессов отрицательно. В период беременности отмечают ускорение роста опухоли, появление рецидива или метастазов. Поэтому является правилом предупреждать женщин излеченных от рака об угрозе их здоровью при беременности и советовать принимать меры для ее предупреждения, а в случае наступления беременности прибегать к аборту. Особенно опасен для вспышки раковой болезни период лактации, при развитии злокачественной опухоли в поздние сроки беременности необходимо провести безотлагательное лечение до наступления родов.
Минимальный срок жизни больных с не леченными злокачественными опухолями составляет 2-3 месяца. И в то же время, возможны случаи весьма продолжительной жизни 4-5 лет.
Особенности детской онкологии.
Среди различных причин смерти у детей в возрасте от 1 до 4 лет, злокачественные опухоли стоят на III месте, перемещаясь в более старшей возрастной группе на II место и уступая по частоте только смертности от несчастных случаев.
Во всех странах отмечен рост заболеваемости детей опухолями, в том числе злокачественными.
Основные учреждения онкопомощи.
Стадии злокачественной опухоли.
I стадия – локальная опухоль.
II стадия – опухоль увеличивается, поражены ближние лимфоузлы.
III стадия – опухоль прорастает в соседние органы, поражены регионарные лимфоузлы.
IV стадия – опухоль прорастает в соседние органы.
Существует международная классификация опухолей по системе
Т 1-4 N 0-1 М 0-1
Помимо классификации по стадиям процесса, принята единая классификация больных по клиническим группам.
Группа I а – больные с подозрением на злокачественную опухоль.
Срок их обследования 10 дней.
Группа I б – больные предраковыми заболеваниями.
Группа II – больные подлежащие специальному лечению. В этой группе выделяется подгруппа.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.