Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в ходе беременностей данными детьми перенесли 6 матерей. После рождения у всех 50 детей зарегистрированы ежегодные часто неоднократные ОРВИ на протяжении всего периода наблюдения в детской поликлинике. У 28 детей повторные ОРВИ зарегистрированы уже на первом году жизни, при этом у 7 из них òðè и более раза, а у 6 детей заболевания ОРВИ начались в первые 3 месяца жизни. Еще у 10 детей начало частой заболеваемости ОРВИ пришлось на возраст до 3 лет, у остальных ¾ после 3 лет, с началом посещения детских учреждений. Помимо ОРВИ были зарегистрированы и другие вирусные инфекции, которые отмечались гораздо реже.
Вирусные инфекции представляют интерес в том плане, что выздоровление от них не всегда означает освобождение от вируса и очень часто острая вирусная инъекция переходит в скрытую форму инфекционного процесса. Согласно литературным данным [2], внешне здоровые люди, переболевшие ОРВИ, могут долго выделять вирусные частицы, а â аденоидной ткани и ткани миндалин внешне здоровых детей нередко выявляются аденовирусы, и в этих тканях присутствуют антитела к ним. Патанатомы обнаруживают вирусы не только в аденоидах, миндалинах, но и в легких, в забрюшинных лимфоузлах здоровых людей. Кроме аденовирусов из организма внешне здоровых людей выделяют вирус кори, краснухи, герпеса, классической чумы птиц, цитомегалии, ветряной оспы, клещевого энцефалита, полиомиелита и многие другие. Переболевшие в детстве корью могут много лет оставаться здоровыми вирусоносителями, сохраняя вирус в лимфоузлах, селезенке. Герпес–вирусная инфекция ¾ ïðèìåð классической скрытой инфекции, протекающей с довольно частыми рецидивами в периоды переохлаждения, физического и умственного переутомления, при наслоении каких-либо других заболеваний.
Общеизвестно, что персистенция вируса ¾ переход инфекции в латентную форму ¾ есть результат неудачи в деятельности защитных механизмов, поскольку вирусы обладают свойством подавлять наработку антител или стимулировать избыточную выработку антител, неспособных нейтрализовать вирус. Вирусы могут тормозить выработку интерферона или способствовать образованию неполноценного интерферона, потерявшего свои защитные свойства.
Гастроэнтерологи, изучавшие хронический гастрит [1], не исключают, что довольно распространенный хронический аутоиммунный гастрит (тип А), занимающий второе место по распространенности (у 14% детей) после геликобактерного (тип В, у 70% детей) может быть инициирован какими-либо факторами внешней среды и затем в патогенез его включаются аутоиммунные механизмы, которые ведут к прогрессированию и закреплению заболевания.
Анализ полученных данных позволяет предположить, что безусловно персистирущая в организме ребенка вирусная инъекция может быть фактором, определяющим развитие в числе других заболеваний и хронических гастритов. Это научное предположение, нуждающееся в подтверждении. Однако, нет сомнения, что в профилактике хронических заболеваний у детей, в той числе хронических гастритов, имеет огромное значение комплекс мероприятий по предупреждению инфекционной заболеваемости, по предупреждению чрезвычайно высокой заболеваемости вирусными инфекциями и повышению иммунитета у часто болеющих детей.
Литература
1. Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит.¾Àìñòåðäàì, 1993.
2. Зуев В. А. Третий лик // Знание.¾Москва, 1985.
Государственный медицинский университет, Саратов
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.