Новые горизонты клапанной гастроэнтерологии. Дискриминантный анализ течения заболеваний гепатобилиарной системы у детей с аллергическим дерматореспираторным синдромом. Методы диагностики хронического энтерита у детей, страница 37

Выводы

1. Изменения неспецифической микробицидности на фоне лямблиоза разнонаправлены.

2. После противопаразитарной терапии показатели НСТ–теста имели тенденцию к нормализации с восстановлением резерва микробицидности, в то время как маркерные лизосомальные ферменты повышались.

3. Выявленное нами повышение активности маркерных лизосомальных ферментов может быть обусловлено повреждением мембран лизосом, повышением их проницаемости, либо активной секрецией во внеклеточное пространство.

4. Повышение индуцированной аллолямблиозным антигеном активность маркерных лизосомальных ферментов сохраняется после противопаразитарной терапии, что говорит о высоком уровне сенсибилизации организма.

5. Высокая активация неспецифического звена иммунитета создает угрозу обострения аллергодерматоза при лямблиозной инвазии.

Литература

1.  Беклемишев Н. Д. // Иммунология.¾1995.¾№ 1.¾С. 4–7.

2.  Белемишев Н. Д., Суходоева Г. С. Аллергия к микробам в клинике и эксперименте.¾М., 1979.

3.  Торопова Н. П. Лямблиоз (эпидемиология, диагностика, клиника и лечение): (Метод. реком.).¾Екатеринбург, 1995.

4.  Торопова Н. П., Синявская О. А. Экзема и нейродермит у детей.¾Екатеринбург, 1993.

Ультразвуковая структура гепатобилиарной системы и поджелудочной железы у детей с дисбактериозом кишечника при аллергодерматозах

Т. И. Рябиченко, В. Д. Петерсон, А. П. Хачатрян, О. И. Ламыкина, Т. Г. Косьянова

Институт общей патологии человека СО РАМН, Новосибирск

Проблема дисбактериоза является одной из ведущих. В настоящее время она вышла за рамки только кишечной патологии и приобретает общепатологическое и общебиологическое значение. Экологический “пресс” в виде химических и физических факторов, привели к выраженным сдвигам в микробных экосистемах человека. Эндомикробиоценоз кишечника является естественным биологическим барьером, обеспечивающим целостность и выживание макроорганизма. Кроме защитной функции симбиотическая микрофлора играет важную роль в других жизненно важных процессах. Дефицит биофлоры сопровождается нарушением витаминного и минерального балансов, процессов всасывания, переваривания и усвоения пищи, иммунологической реактивности и устойчивости к инфекциям.

Наряду с ферментативным расщеплением белков, жиров и углеводов, бактерии кишечника участвуют в биохимических процессах расщепления желчных кислот. Кислоты и газы, образующиеся при нормальных процессах ферментации, благоприятно влияют на обмен веществ, перистальтику кишки, процессы всасывания и образования кала. Токсины и ферменты, образующиеся при дисбалансе кишечной микрофлоры, нарушают структуру биопленки кишечника.

С позиции современных достижений клинической аллергологии очевидна роль дисбактериоза кишечника как в развитии патологии желудочно-кишечного тракта, так и в развитии пищевой аллергии и аллергодерматозов на ее фоне. В связи с этим представляется важным изучить состояния гепатобилиарной системы и поджелудочной железы у детей с дисбактериозом кишечника при аллергодерматозах.

Материалы и методы исследования

Нами обследовано 200 детей в возрасте от 3 месяцев до 14 лет. У 145 детей (72,5%) были проявления нейродермита, у 40 (20%) ¾ истинной экземы, у 10 детей (5%) отмечалось сочетание бронхиальной астмы и нейродермита. Семейная отягощенность аллергическими заболеваниями выявлена у 64 детей (32%), у 100 детей (50%) наряду с дисбактериозом кишечника, выявлен лямблиоз. Почти у всех детей наблюдались диспепсические расстройства (снижение аппетита, вздутие и боли в животе, изменения характера стула). Запоры были у 92 детей (46%), неустойчивый стул у 75 детей (33,7%) и нормальный ¾ 30 детей (15,2%).

Для оценки состояния печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы был использован метод ультразвуковой диагностики (эхолокатор фирмы “Piker” (США)). Исследования проводились натощак.

Результаты исследования и их обсуждение