Новые горизонты клапанной гастроэнтерологии. Дискриминантный анализ течения заболеваний гепатобилиарной системы у детей с аллергическим дерматореспираторным синдромом. Методы диагностики хронического энтерита у детей, страница 28

Дисбактериоз выявлен у 89,4% больных и выраженность бактериального пейзажа кишечника зависела от интенсивности и длительности заболевания.

Выводы

При описторхозе у детей закономерно развивается патология органов и систем, связанных между собой анатомически и функционально. Это включает желчевыделительную систему, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Формирование патологии начинается уже в раннем возрасте (äо 1 года), имея вначале функциональный характер. В дальнейшем, в более старшем возрасте, при длительности инвазии свыше 5 лет, наблюдается нарастание клинических и параклинических нарушений гастродуоденохоледохопанкреатической зоны вплоть до тяжелых функциональных и структурных нарушений.

Это указывает на необходимость специфической терапии и комплексного лечения, направленного на коррекцию желчевыделительной системы, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта.

Литература

1.  Бронштейн А. М. Описторхоз: клинико-эпидемиологические основы химиотерапии: Автореф. дисс.... докт. мед. наук.¾М., 1992.

2.  Бычков В. Г. Описторхоз в гиперэндемичном очаге и проблема канцерогенности: Автореф. дисс.... докт. мед. наук.¾М., 1988.

3.  Мерзлова Н. Б. Лечебно-оздоровительные мероприятия в очаге описторхоза у детей и их клинико-патогенетическое обоснование: Автореф. дисс....докт. мед. наук.¾М., 1996.

4.  Озерецковская Н. Н., Алексеева М. И., Тумольская Н. И. Специфические и неспецифические факторы в патогенезе поражения печени при некоторых гельминтозах // Успехи гепатологии.¾Рига, 1968.¾Âып. 2.¾С. 556–576.

5.  Озерецковская Н. Н., Карзин В. В. Некоторые особенности язвенной болезни и других поражений желудочно-кишечного тракта при хроническом описторхозе // Сов. мед.¾1971.¾¹ 10¾С. 106–111.

ВЗАИМОСВЯЗЬ НАРУШЕНИЙ МОТОРИКИ БРОНХОВ И КЛАПАННЫХ СТРУКТУР ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗАМИ

А. В. Молокова, Л. Ф. Казначеева

Медицинский институт, Новосибирск

В настоящее время наблюдается тенденция к росту и хронизации патологических процессов среди детского возраста. По нашим данным, заболеваемость аллергодерматозами в городе Новосибирске составляет 17,4%, из них 18,1% ¾ хронические формы (детская экзема, нейродермит) [7]. У всех детей аллергодерматозы протекают в сочетании с патологией других органов и систем: в 72,9% случаев ¾ заболеваниями органов дыхания, в 25,0% ¾ патологией желудочно-кишечного тракта, в 1,6% ¾ патологией почек. У всех больных с инвалидизирующими формами хронических аллергодерматозов диагностировано поражение органов дыхания. Важным является необходимость ранней диагностики функциональных нарушений деятельности внутренних органов для предупреждения формирования тяжелой органической патологии. Речь идет о выявлении сочетанной гиперреактивности бронхиального дерева и нарушений клапанных структур верхнего отдела пищеварительного тракта. Повышение реактивности бронхиального дерева является маркером аллергических заболеваний органов дыхания и выявляется до развернутой клинической картины бронхиальной астмы и респираторных аллергозов [5].

Состояние гиперреактивности бронхиального дерева характеризуется наличием повышенного ответа бронхов при воздействии различных экзогенных и эндогенных стимулов. Установлено влияние генетических факторов на формирование гиперреактивности бронхов, выделены гены в V и XI хромосоме [6].

Неспецифическая гиперреактивность бронхиального дерева может формироваться под воздействием различных промышленных и бытовых поллютантов, продуктов химического органического синтеза, лекарств, консервантов и пищевых красителей, синтетических моющих средств [1, 3]. Установлено, что острые вирусные инфекции респираторного тракта (респираторно-синцитиальная инфекция, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусная инфекция) способствуют повышению реактивности бронхиального дерева [4].

Учитывая общность эмбрионального зачатка, вегетативной иннервации мускулатуры бронхиального дерева и желудочно-кишечного тракта, представляет особый интерес сопряженное изучение реактивности бронхиального дерева и клапанных структур верхнего отдела пищеварительного тракта.