Медицина в эпоху позднего феодализма (конец XVIII в. - первая половина XIX в.), страница 6

С целью расширения медицинской помощи населению указом Сената от 19 января 1835 г. было «разрешено помещикам, неза­висимо от штатных врачей, содержать в имениях своих на соб­ственном иждивении лекарей, с присвоением им права пользо­ваться преимуществами казенной службы» 46. Одновременно они обязывались содержать больницы.

Уже в том же 1835 г. появились больницы для лечения кре­стьян в селениях Селиском и Череском Дисненского уезда47. В 1842 г. в Слуцком уезде в имениях Витгенштейна и Радзивил-ла 48 были построены больницы для крепостных крестьян. В Бо­рисовском уезде в 1844 г. имелась одна больница на 18 человек и в имении князя Хребтовича в Холопеничах — больница на 8 больных 49. В Могилевской губернии в том же году были боль­ницы в шести помещичьих и одном казенном имениях 50.

Больницы, как правило, размещались в приспособленных или наемных зданиях. Только некоторые из них занимали специально предназначенные здания. Например, Гродненская окружная больница на 50 кроватей расположилась в выстроенном для нее в 1832 г. здании 51. В 1860 г. было начато строительство зданий Могилевской больницы Приказа общественного призрения 52.

Медицинскую помощь в больницах уездных городов за допол­нительную плату оказывали уездные или городовые врачи, в тю­ремных больницах — городовые врачи, в больницах помещичьих и казенных имений, в больницах при учебных заведениях и бла­готворительных обществах — приглашенные врачи. В больницах Приказа губернских городов к середине XIX в. были введены должности врачей-ординаторов.

Иногда за пребывание крестьян в больницах Приказов пла­тили помещики, управляющие казенными имениями, владельцы ремесленных заведений. Бесплатным лечением пользовались только арестанты, больные сифилисом и очень бедные (по соот­ветствующим удостоверениям местной полиции).

Судя по большинству отчетов, больницы находились «в хоро­шем состоянии». Но этот казенный оптимизм далеко не всегда соответствовал действительности. Например, в 1832 г. главный медицинский инспектор русской армии Я- В. Виллие, осматривая больницу в Борисове, отмечал, что в ней «не имеется ни бани, ни ванны, недостает лекарства, фельдшеров и прислуги, а у врача нет... лекарского набора». Через 24 года, в 1856 г., полковник Лошкарев о той же больнице рапортовал:  «хотя больница об

86

осмотре моем была предупреждена, но я не нашел в ней надле­жащего порядка и в особенности требуемой чистоты комнат, белья, содержания больных, свежести воздуха и проч.» 53.

Несмотря на плохое оснащение и убогий вид больниц, во многих из них оказывалась необходимая помощь больным. Тот же Лошкарев указывал, что к Минской городской больнице Приказа проявлялось «общее даже в народе доверие».

В больницах в это время специализация лечебной помощи только намечалась: в них оказывалась хирургическая и акушер­ская помощь, проводилось лечение сифилиса, осуществлялось призрение умалишенных. В 1855 г. в больницах Волковыска, Пружан, Кобрина работали постоянные сифилитические отделе­ния, а в 1860 г. Волковысская и Пружанская больницы были пол­ностью перепрофилированы в сифилитические 54.

При минских богоугодных заведениях существовал «дом скорбящих для умалишенных» на 20 кроватей, в Гродно при окружной больнице — отделение умалишенных, в котором в те­чение года содержалось от 8 до 22 больных. Дома умалишенных с небольшим числом призреваемых (3—5 чел.) были в Могилеве и Витебске.

В Могилевской больнице была выделена «особая палата для родильниц», в нее принимались «женщины крайне бедного состо­яния, которые не имеют приюта для разрешения от бремени». В 1844 г. в этой палате получили помощь 28 женщин.

В отличие от шпиталей, аптеки, содержавшиеся во времена Речи Посполитой на средства владельцев, не закрывались. В документах конца XVIII в.— начала XIX в. неоднократно упоминаются «аптеки партикулярные из давних времен заведен­ные во время существования Польши» 55.

С целью обеспечения нужд больниц, подведомственных При­казу общественного призрения, в Могилеве, Витебске, Полоцке, Минске и Гродно были открыты аптеки Приказа. Но в основном число аптек увеличивалось благодаря появлению новых частно­владельческих. Правительство заботилось, «чтобы о желающих вновь заводить аптеки всякий раз представлено было министер­ству (внутренних дел) на утверждение»56.

К 1828 г. аптеки имели далеко не все уездные города. В Мин­ской губернии, например, из 19 аптек 5 находились в Минске, 2 — в Бобруйске, 1 — в Борисове, 1 — в Мозыре, 2 — в Пинске, 1 — в Речице и 1 — в Слуцке. Ни одной аптеки не было в Ново-грудке и Игумене 57.

87

Накануне отмены крепостного права аптеки уже были в каж­дом уездном городе и в некоторых заштатных городах и местеч­ках. Всего на территории Белоруссии в 1860 г. функционировало 15 казенных и 70 вольных аптек. Из них только 21 аптека нахо­дилась вне губернских и уездных центров.

Цены на медикаменты были слишком высоки. Аптеки в уезд­ных центрах продавали в год лекарств, выписанных на 1—3 тыс. рецептах.

* * *

Вследствие увеличения потребности в медицинских кадрах во врачебных управах, уездах и городах, в государственных и помещичьих имениях, а также расширения частной практики на повестку дня был поставлен вопрос об организации высшей меди­цинской школы.

В подготовке врачей для белорусских губерний в конце XVIII в.— первой половине XIX в. главную роль играла Вилен-ская высшая медицинская школа, основанная в 1781 г. До конца XVIII в. медицинский коллегиум Главной Литовской школы являлся частью физического отделения 58.

Созданная губернатором Литвы Репниным Эдукационная ко­миссия, разработала и представила на рассмотрение план реор­ганизации Главной Литовской школы в университет и «Устав или общие постановления Императорского Виленского Универси­тета и Училищ его Округа», которые были утверждены 18 мая 1803 года.

С целью упорядочения набора слушателей в университет и поднятия образовательного ценза поступающих был создан учеб­ный округ университета, который имел «в непосредственном ве­дении и управлении все гимназии и все училища, в округе его состоящие».