Медицина в эпоху позднего феодализма (конец XVIII в. - первая половина XIX в.), страница 16

На месте выявления наибольшего числа заболевших откры­вались временные сифилитические больницы. В 1865 г. в селе Снитового Кобринского уезда, в котором одновременно оказа­лось 32 больных сифилисом, был открыт временный  лазарет 47.

U6

Лепельский уездный врач, доктор медицины Герасимович в 1863 г. открыл временную сифилитическую больницу в местечке Камень48. Временные сифилитические больницы были также открыты в 1889 г. в Койданове, в 1890 г.— в Заславле, в 1898 г.— в имении Речки и др.

До конца столетия никаких организованных мер для умень­шения заболеваемости туберкулезом не предпринималось, не­смотря на то, что врачи высказали некоторые предложения.

Сдвиги в сторону улучшения борьбы с заразными болезнями в белорусских губерниях начали намечаться в начале XX в. Это­му способствовали возраставшая потребность капиталистов в по­стоянной рабочей силе, примеры эффективной организации про­тивоэпидемических и гигиенических мероприятий в наболее раз­витых земских губерниях России и некоторых странах Европы, более квалифицированное обоснование путей таких мероприятий местными врачами и др.

Но основным источником медицинской информации по-преж­нему была полиция, «которая узнавала о появлении болезней от земских, волостных и других фельдшеров, духовенства, зем­ских начальников и даже крестьян» 49. По-прежнему на борьбу с эпидемиями отпускались ограниченные средства.

В Минской губернии наряду с «усилением земского медицин­ского персонала» осуществлялись «изоляция, где это было воз­можно, и дезинфекция, усиленное оспопрививание, противодиф­терийные прививки... снабжение таких пунктов лекарствами и дезинфекционными средствами и разъяснение населению о не­обходимости принимать профилактические меры» 50.

Созданные в 1911 г. выборные земства в Витебской, Минской и Могилевской губерниях начали участвовать в организации мероприятий против эпидемий.

Первое Витебское губернское земское собрание в августе 1912 г. определило, что для успешной борьбы с эпидемиями глав­ными мероприятиями должны быть: правильная организация сети врачебных участков с радиусом каждого из них до 15 верст, открытие санитарных попечительств, популяризация гигиениче­ских и санитарных сведений, принятие «посильных мер» к устра­нению санитарных недостатков в населенных местах 51. Губерн­ское земство брало на себя санитарное обследование неблагопо­лучных районов, субсидировало деньги на постройку заразных отделений и содержание уездных санитарных врачей, посылало эпидемические отряды по губернии.

Минское губернское земство считало, что основные противо­эпидемические силы нужно сосредоточить в губернском земстве, которое через свой исполнительный орган   (санитарное бюро)

117

начнет изучать санитарное состояние и помогать уездам «уст­ройством заразных бараков и отделений при больницах, снаб­жением сывороток, дезинфекционными средствами, оспенным детритом, медикаментами, выдачей ссуд под постройку боль­ниц и т. д.» 52.

Эти решения в значительной мере отражали осознанную необ­ходимость проведения постоянных активных противоэпидемиче­ских мероприятий, хотя выполнялись они далеко не всегда и не в полной мере.

С 1906 г. в белорусских губерниях начали внедряться в прак­тику прививки против скарлатины по Габричевскому 53, а немно­го ранее, в конце предыдущего столетия, введения противодиф­терийной сыворотки.

В 1908 г. впервые были провакцинированы против холеры не­которые жители Бобруйского, Мозырского, Новогрудского и Ре-чицкого уездов. Более широкие противохолерные мероприятия осуществлялись во время эпидемии 1910 г. Когда в конце 1910 г. выяснилось, что эпидемия сильнее всего проявляется в Речицком уезде, Минская губернская управа сформировала и послала туда сравнительно большой противоэпидемический отряд в составе 2 врачей, 4 студентов, 4 сестер милосердия, 9 фельдшеров и око­ло 36 санитаров. Возглавлял отряд врач губернского земства Ф. С. Петросевич. Во время этой эпидемии для подтверждения диагноза и выявления загрязненных водных источников прово­дились бактериологические исследования в Минске (у М. В. Ко-моцкого) и в Киеве. Иногда губернская управа направляла в местность, зараженную холерой, и своего бактериолога для конт­рольных анализов 54.

Противохолерные меры в период эпидемии были значитель­ными, но малоэффективными. Вследствие плохой организации противоэпидемической системы, т. к. не учитывались основные закономерности развития эпидемии, неправильно расставлялись силы и плохо использовались средства 55.

'В практике организации борьбы с эпидемиями уже во второй половине XIX в. все четче проявлялась несостоятельность эпи­зодических специальных врачебных и медико-полицейских мер, все больше приобреталось фактов, убеждающих в необходимо­сти создания постоянных санитарных учреждений.

В начале 70-х гг., особенно в связи с эпидемией холеры, обра­зуются постоянные санитарные комиссии. С марта 1872 г. по представлению Витебского губернского врачебного инспектора

118

губернским управлением была утверждена «особая постоянная санитарная комиссия в г. Витебске», на которую возглагалась задача добиваться необходимого санитарного порядка в городе. В комиссию входили помощник врачебного инспектора Понома­рев (председатель), архитектор, полицмейстер, городской врач, гласный думы и 3 домовладельца, по одному от каждой части города 56.

Санитарные комиссии были созданы и в других губерниях. Некоторые из них были активными организаторами различных гигиенических мероприятий.

Особенно деятельной оказалась Дриссенская санитарная комиссия, организованная 17 мая 1872 г. В частности, комиссия разделила город на 19 участков, назначив каждого из своих членов инспектировать участок. Впоследствии Комитет народно­го здравия писал: «После принятых изложенных санитарных мер Дриссенского санитарного комитета, несуществование в городе Дриссе и уезде никаких эпидемических болезней, даже холеры, бывшей в смежных уездах, может отчасти доказывать полезность и необходимость принятых комитетом мер» 57.