Для организации эффективных противоэпидемических мероприятий первостепенное значение имел опыт борьбы с холерными эпидемиями. В Витебске в 1831 г. по рекомендации инспектора врачебной управы К- И. Гибенталя во время холерной эпидемии была введена строгая карантинная система: оцепление домов с больными и умершими от холеры, погребение умерших на особых кладбищах в гробах, наполненных негашеной известью; осмотр и четырехдневное испытание в карантинных заставных домах всех приехавших из зараженных местностей; окуривание вещей и пересылаемых по почте бумаг; закрытие всех путей сообщения, кроме тех, на которых устроены обсервационные заставы; прекращение ярмарок и крестных ходов; открытие уездных холерных комитетов и др.27 Город был разделен на 3 части и 20 участков с местными комитетами и избранными надзирателями, которые должны были вести наблюдение за определенными участками города, чтобы «удостовериться... о состоянии здоровья жителей». Для больных было выделено четыре дома и в каждую часть города направлены «медицинские чиновники» (служащие врачи) и фельдшера с медикаментами.
Эти мероприятия, проведенные в городе с большей тщательностью, чем в губернии, оказались в какой-то степени эффективными: из 1288 заболевших умерло 494 (38,3%), в то время как во всей губернии, где рациональных противоэпидемических мер почти не проводилось, из 32 856 заболевших умерло 20 387
(62,1%) 28.
Однако не везде предпринимавшиеся против холеры меры достигали цели. Например, пинский уездный врач Любичанков-ский в отчете об эпидемии за 1852 г. отмечал, что «в уезде во всякой деревне, где появилась эпидемия, также учреждались временные холерические лечебницы»29. Тем не менее «ничего не способствовало к выздоровлению» 30 и «никакой способ лечения от холеры не был успешным» 31.
Из многих болезней, встречавшихся среди городского и сельского населения, особое беспокойство вызывал сифилис. 23 октября 1843 г. министр внутренних дел вынужден был издать специальное распоряжение32, по которому устанавливалось бесплатное лечение больных сифилисом, в местах наибольшего распространения болезни предписывалось открывать сифилитические лечебницы. Местной полиции предлагалось вести учет «пуб-
6 Зак. 262
81
личным женщинам» и систематически подвергать их осмотру. Однако этих мер было недостаточно, чтобы искоренить болезни. В некоторых местах заболеваемость сифилисом даже увеличилась.
Если против большинства заразных болезней предпринимаемые меры оказывались малоуспешными, то против оспы нашлось эффективное средство. Метод вакцинации по Дженнеру, опубликованный в 1798 г.33, очень быстро был принят в России и одновременно начал распространяться по Белоруссии. Инспектор Минской врачебной управы И. А. Бернард «был первый врач, который в Литовской губернии изобрел средство и ввел в употребление прививание коровьей оспы в 1801 году. В 1802 году имел счастье получить... награду и знак благоволения за изданное... сочинение» 34. В Литовскую губернию в то время входила большая часть территории позднее образованных Гродненской и Виленской губерний.
О начале оспопрививания в Витебской губернии 30 декабря
1802 г. рапортовала Витебская врачебная управа, 14 апреля
1803 г. об этом же сообщила Могилевская врачебная управа, а 24 августа 1803 г.— Гродненская35. В последующие годы вакцинацию против оспы начали проводить в уездах.
В белорусских уездах Гродненской, Виленской, Минской и Могилевской губерний в 1844 г., например, как видно из годовых отчетов, из 66 198 человек, нуждавшихся в оспопрививании, было вакцинировано 65 164, в том числе 65 103 с успехом36.
К проведению вакцинации против оспы привлекались уездные повивальные бабки, лекарские ученики, а также подготовленные для этого крестьяне-оспопрививатели. По сообщению Минской врачебной управы от 21 января 1850 г., в Минском уезде цирюльник-оспопрививатель, крестьянин имения Станьково И. П. Лебе-дзевич за семь лет привил оспу 4 910 младенцам, а также обучил оспопрививанию и своего сына Якова Лебедзевича37. Такик оспопрививателей на территории Белоруссии работало относительно много.
Организацией и проведением оспопрививания на местах занимались уездные и губернские оспенные комитеты, которые пользовались материальной помощью и поддержкой Вольно-экономического общества. Деятельность губернских и уездных оспенных комитетов очень часто почти прекращалась, и только вспышки заболеваний оспой ее несколько оживляли.
В целом же борьба с эпидемическими болезнями была малоэффективной, ибо одними лишь медицинскими и медико-полицейскими мерами, к тому же недостаточно действенными, не затрагивались социальные условия жизни населения.
82
Приказы общественного призрения весьма медленно развертывали свою деятельность на присоединенных белорусских землях. Вначале они ограничились созданием больниц только в губернских городах.
Одной из первых была открыта в 1799 г. минская больница на 25'человек38 в специально построенном для этой цели деревянном одноэтажном здании. При больнице функционировали смирительный и рабочий дома с комнатами для сумасшедших в последнем.
В отчете могилевского губернатора за 1804 г. упоминаются «воспитательный и повивальный дома, учрежденные в губернском городе Могилеве в 1802 году». В 1804 г. в Могилеве начала работать больница для арестантов. Одновременно на содержании Приказа было 5 человек сумасшедших.
В Витебске в 1804 г. уже имелась больница Приказа общественного призрения на 12 кроватей39.
В больницах Приказов на первых порах лечение больных поручалось одному из членов врачебной управы, уездному или городовому врачам. Для проведения в больнице хирургического вмешательства приглашался оператор врачебной управы, а при поступлении рожениц, особенно при осложненных родах,— акушер той же управы.
Сам факт существования больниц Приказов в губернских городах и их деятельность свидетельствовали о необходимости создания таких учреждений в уездных городах и в крупных селениях.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.