Но в большинстве своем комиссии работали слабо. Оживление в их деятельности произошло во время эпидемии холеры 1892—1893 гг. Но и тогда они не смогли внести существенных изменений в организацию санитарного дела на местах, так как, по утверждению П. А. Грацианова, в городах, «где никакой санитарной организации не было и которые не затрачивали на это ни копейки из своих доходов,— комиссии, если и функционировали, то только во время холеры, а в настоящее время они существуют лишь на бумаге» 58.
Все более становилось ясно, что для более действенной борьбы с болезнями необходимы постоянные санитарные органы и специальные медицинские учреждения.
I В 1891 г. в Минске с целью снижения заболеваемости венерическими болезнями создается городской санитарный комитет, в который был включен городской санитарный врач. Его обязанностями были «не только осмотр проституток, но и руководство всем делом надзора, а затем санитарный надзор вообще. Обязанности по наблюдению за санитарным состоянием города с 1895 г. разделены между ним и вновь назначенным на городские средства городовым врачом» 59. Должности городовых санитарных врачей в 1897 г. были также введены в Витебске60 и Гомеле 6|J
В связи с эпидемией оспы в 1899 г. в Минске по предложению местного Общества борьбы с заразными болезнями (открытого в 1897 г.) было образовано медико-статистическое бюро, по-
119
добное бюро в Нижнем Новгороде. Заведующим бюро стал санитарный врач П. А. Грацианов 62.
В конце XIX в. среди других белорусских городов и городов Российской империи Минск выделялся прогрессивными начинаниями в области санитарного дела. По данным П. А. Грациано-ва, в Минске был установлен контроль за выполнением санитарных постановлений, а виновные в их нарушении наказывались. В числе немногих городов в Минске были приняты постановления по надзору за проститутками. Минск был 8-м городом империи, в котором более высоко оплачивался труд санитарного врача, работали аналитическая станция, химическая лаборатория и дезкамера, и 11-м городом, в котором открылась амбулатория.
Между тем на развитие санитарного дела выделялись мизерные ассигнования. По данным П. А. Грацианова, в конце 90-х гг. прошлого столетия на все врачебно-санитарное дело Минское городское управление расходовало 11 512 руб. (13 коп. на 1 жителя и 4% к общему бюджету города). В Бресте на это дело уходило 2428 руб. (соответственно 5,3 коп. и 1,2%), в Витебске— 2000 руб. (3 коп. и 1,6%), в Гродно — 550 руб. (1,2 коп. и 0,4%), в Могилеве — 500 руб. (1,1 коп. и 0,4%). В остальных городах таких расходов не было совсем.
По примеру советов земских губерний России начинают создаваться губернские и уездные врачебно-санитарные советы. 19 декабря 1908 г. Минский губернский комитет по делам земского хозяйства после неоднократных ходатайств врачебного инспектора и по рекомендации первого съезда врачей губернии утвердил положение о врачебно-санитарных советах при губернской и уездных земских управах 63.
Врачебио-санитарный совет при губернской земской управе рассматривал вопросы борьбы с эпидемиями, увеличения персонала медучреждений64, числа врачебных участков, устройства заразных бараков при участковых больницах и др.65
В декабре 1909 г. при Минской губернской управе по делам земского хозяйства в соответствии с проектом врачебного инспектора С. П. Урванцова открылось губернское медико-санитарное бюро, которое возглавил С. В. Балковец 66, а в феврале 1910 г. учреждена должность земского санитарного врача, на которую также был назначен С. В. Балковец.
Вслед за этим и уездные земские управы начали приглашать к себе на работу санитарных врачей. Одним из первых уездных санитарных врачей Минской губернии был В. И. Савчинский, зачисленный на должность санитарного врача Новогрудского уездного земства в первой половине 1912 г. Уже 20 июня 1912 г. он представил Новогрудскому уездному врачебно-санитарному
120
совету доклад «О задачах санитарной организации», в котором поставил вопрос об учреждении санитарной организации в губернии и института санитарных врачей по примеру старых земств67.
В начале 1912 г. по предложению Минского губернского санитарного врача С. В. Бал-ковца был создан врачебно-са-нитарный отдел при губернской земской управе с должностями санитарно-эпидемпче-ского врача и двух фельдшеров.
Вопрос о введении должностей санитарных врачей в Витебской губернии был поднят губернской управой по делам земского хозяйства еще в 1910 г. В течение последующих трех лет он обсуждался на съездах представителей земств и врачей, в губернском земском собрании. В результате были
выработаны основные принципы построения санитарной организации, в которой должны работать санитарные врачч.
В Витебской губернии в 1913 г. первые должности санитарных врачей были утверждены в Лепсльском и Городокском уездах 68.
В Минске в начале XX в. ощущалась настоятельная потреб ность в увеличении числа санитарных врачей. Специальная комиссия городской думы под председательством доктора медицины С. К- Свенцицкого 21 мая 1910 г. признала необходимым учредить в городе пять должностей санитарных врачей 69. Эта же комиссия предложила учредить платную городскую санитарную комиссию (председатель и 2 члена-врача) и ввести должности врачей городской амбулатории и больницы для лечения проституток 70, полностью высвободив санитарных врачей от работы в этих учреждениях.
Предложения комиссии городская дума приняла лишь частично: «город разделен на 3 участка (вместо 5) по 1 врачу в Каждом, совмещающему и санитарные и лечебные функции; за-
121
С В Балковеи— видный деятель
земской медицины Минской губернии,
губернский санитарный врач
ведывание врачебно-санитарным делом передано санитарно-дум-
скои комиссии»
71
ГВрачебно-санитарная думская комиссия была создана в 19*11 г. В нее вошли 5 членов, в том числе 3 врача. В числе первых вопросов комиссия рассмотрела вопросы о постройке городской больницы для заразных больных, открытии второй амбулатории, реорганизации санитарного дела, организации и проведения мероприятий против заразных болезней, утверждения обязательных санитарных постановлений, вопросы улучшения санитарного дела в городе и дрЛ
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.