Очерки истории здравоохранения Гомельской области. Врачебно-санитарное дело в регионе во второй половине ХIХ — начале ХХ века. Медицинское обслуживание населения. Организаторская и лечебно-профилактическая работа в 1956—1970 гг., страница 56

На протяжении всего рассматриваемого периода наблюдался рост фонда заработной платы. С одной стороны, такой рост был предопределен ростом сети здравоохранения Гомельщины, увеличением количества ставок зарплаты. С другой стороны, увеличение расходов на заработную плату было необходимо в связи с тем, что медицинские работники входили в категорию низкооплачиваемого труда. Низкий уровень материального стимулирования и неукомплектованность штатов привели к распространению такого явления, как совместительство. Несмотря на то, что число врачей с 1965 по 1969 гг. выросло на 16%,врачебные должности были укомплектованы в городе на 92,3%, на селе на 76% (14). Причем на селе совместительством можно назвать работу врача на своем приусадебном участке. Ведь заработная плата даже на две ставки не позволяла удовлетворять все материальные потребности. Условия жизни в деревне отличались от городских и вызывали к жизни работу медицинских работников на земле. В городах распространено было вручение подарков медицинским работникам. Таким образом пациенты, высоко оценивая социальную значимость труда врача, повышали уровень реальной зарплаты тружеников здравоохранения.

В течение 1956—1969 гг. в сети здравоохранения Гомельщины наблюдался постоянный перерасход средств, выделяемых на закупку медикаментов. Это явление было вызвано несколькими причинами. Во-первых, в стационарных учреждениях постоянно перевыполнялся план по количеству дней лечения на одного больного. Во-вторых, в результате научно-технического прогресса стали появляться новые лекарственные формы, которые имели высокую цену. В-третьих, имели место хищения медикаментов. В-четвертых, имелись категории больных, которым лекарства выдавались бесплатно.

В 60-е годы бесплатные медикаменты выдавались следующим категориям граждан: инвалидам Великой Отечественной войны, больным туберкулезом, онкологическим больным, детям в возрасте до одного года. Общая сумма, выделяемая из бюджета на оплату медикаментов по денной линии, в 1969 г. составила 246,5 млн. рублей (15). Причем наибольшие расходы осуществлялись на оплату лекарств больным туберкулезом, а менее всего пользовались данной льготой инвалиды Великой Отечественной войны.

Во второй половине 50-х годов большие нарекания у жителей Гомельской области вызвала работа аптечной сети. Лечебные учреждения и население плохо обеспечивались некоторыми видами медикаментов: гормональными препаратами, новокаином, дибазолом, анальгином, витаминами. В аптеках отсутствовали в продаже термометры, шприцы, часто нарушались цены (16).

В 60-е годы произошли значительные изменения в работе аптек Го-мельщины. Строились здания новых аптек, особенно на селе. Была организована доставка лекарств на дом для инвалидов и престарелых людей. Улучшилось качество изготовляемых лекарственных форм. Работники аптек стали переходить от изготовления лекарств по рецептам врача к отпуску готовых форм фабричного производства. Если в 1959 г. посетителям аптек Гомельщины было продано 37,2% лекарств в готовых формах, то в 1963 г. этот показатель достиг отметки 73% (17). Наиболее успешно выполняли свои обязанности работники аптек № 7, 8 г. Гомеля, г. Житковичи, № 53 г. Речица, № 30 г. Жлобина, № 62 г. Мозыря (18).

В тесной связи с экономикой здравоохранения Гомельской области находилась проблема кадровой политики. Советская система здравоохранения сложилась таким образом, что должности руководителей областного, городского, районного уровней управления в отрасли занимали люди с высшим или средним медицинским образованием. Должности главных врачей клиник также принадлежали специалистам медицинского профиля. А ведь данные обязанности предполагали, прежде всего, организаторскую, экономическую деятельность. Сбор и анализ экономической информации, организация финансирования, определение приоритетов, организация строительства, ремонта, снабжения органов здравоохранения — все эти чисто экономические задачи были возложены на врачей. В результате подобной кадровой политики здравоохранением Гомельщины руководили полупрофессионалы, которые, с одной стороны, уже перестели быть врачами, но, с другой, еще не стали профессиональными экономистами. Факт этого противоречия зафиксирован архивными документами конца 50-х годов: «Главные врачи, областные и районные специалисты не анализировали систематически работу своих учреждений. Поэтому они не знают истинного положения дел» (19).