Завершив восстановление народного хозяйства, советское государство приступило к строительству мощной индустриальной базы и созданию аграрного сектора на коллективных началах. Новые задачи, стоящие перед страной, потребовали пересмотра форм организации медпомощи трудящимся, разработки новых методов работы лечебно-профилактических учреждений, и, прежде всего дифференцированного подхода в обслуживании различных групп населения. На повестку дня был поставлен вопрос о преимущественном обеспечении медицинской помощью промышленных рабочих и тружеников социалистического аграрного сектора, придавалось большее внимание подъему санитарной культуры населения. Здравоохранение должно было всемерно способствовать выполнению народно-хозяйственных планов, росту производительности труда, снижению потерь рабочего времени в связи с нетрудоспособностью. Значительную роль в решении этих задач должно было сыграть совершенствование государственного аппарата, повышение эффективности его работы. Первым шагом в этом направлении явилось предпринятое в 1927 г. сокращение управленцев на уровне наркоматов. Наркомздрав уменьшил свой штат на три процента, и теперь в нем насчитывалось 39 человек. Для сравнения отметим, что также сократился Наркомтруд (31 чел.), Наркомфин на 12,6% (240 чел.). Зато выросли штаты Наркомпроса на 3% (85 чел.) и Наркомзема на 4,2% (197 чел.) (20). Штаты работников остальных наркоматов остались без изменений. Такое сокращение Наркомздрава привело к реорганизации аппарата в сторону изменения методов управления отраслью. Эти изменения начались в республике еще до упразднения Гомельского губздрава. При образовании округов в 1924 г. врачебно-санитарным делом занимались окрздравотделы, потом были введены Инспектуры, за которыми оставлялись все функции бывших уездных аппаратов. В связи с этим у инспекторов не хватало времени на организационную работу, ее планирование и контроль за исполнением на местах. Не были урегулированы вопросы прав и обязанностей инспекторов. Им приходилось осуществлять работу, ранее выполнявшуюся техническим персоналом, они же отвечали за прием посетителей, который отнимал много времени. В плане финансирования была проведена децентрализация средств по учреждениям и предоставлена большая самостоятельность в работе заведующим лечебными учреждениями. Новые инициативы наркомата неоднозначно воспринимались на местах. В докладе общему собранию ячейки КПБ(б) Мозырского окрздрава в январе 1927 г., где обсуждался вопрос о рационализации и о работе Окрздрава по инспекторскому методу, выражалась надежда на улучшение работы. Мотивация была следующая: окрздрав занимается исключительно самообслуживанием, в недостаточной степени обслуживает город и не ведет работы в районах. А вот инспектура позволит достичь полного медицинского обслуживания низовой массы. Так планировалось, да не так получилось. Годом позже партийцы той же ячейки на своем очередном собрании высказали недовольство в связи с тем, что после рационализации было сокращено 6 специалистов окрздрава из 8. «Мало что хорошего получилось от такой перестройки», — констатировали они (21). Не воплотилась также в жизнь идея о слиянии инфекционной больницы с окружной. Все остановилось на организации объединенного питания этих лечебных учреждений. Такие жесткие сокращения были неоправданны, поскольку положение дел в округе было тяжелым. Так, в отчете Калинковичского райисполкома на бюро райкома КПБ(б) отмечалось, что имеющиеся лечебные учреждения — больница, амбулатория и детская консультация — не могут полностью обслужить население, в результате имеется много нареканий. Схожая ситуация была в Копаткевичах и других местечках, ставших районными центрами (22). С осторожностью восприняли идею реорганизации в Гомельском окрисполкоме. В июне 1927 г. на объединенном пленуме Гомельского и Речицкого окрисполкомов, когда упразднялся последний, инспектор Кнох выразил опасение о полезности столь решительного сокращения аппарата. Раньше в отделе здравоохранения работало 13 человек, теперь, уже после укрупнения округа, осталось 6 (23).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.