Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним: Учебное пособие, страница 2

А — Системная красная волчанка. Б — Ревматоидный полиартрит. В — Дерматомиозит. Г — Саркоидоз.

Д — Хронический активный гепатит.

59.       Гемолитический характер анемии подтверждают все признаки, кроме:

А — Укорочение продолжительности жизни эритроцитов.

Б — Снижение уровня сывороточного железа.

В — Увеличение размеров селезенки.

Г — Гиперплазия эритроидного ростка костного мозга.

Д — Ретикулоцитоз.

63.       62-летний больной лечится в стационаре в связи с несомненным обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. После 6 дней лечения состояние существенно улучшилось, уменьшились боли, но отмечена задержка мочи. С каким из получаемых лекарств это может быть связано?

А — Циметидин по 200 мг 4 раза в день.

Б — Алмагель по 30 мл через 1 и 3 ч после еды.

В — Радедорм по 10 мг на ночь.

Г — Беллоид по 1 драже 3 раза в день.

Д — Де-нол по 1 таблетке 4 раза в день.

66.       У 50-летнего больного с избыточной массой тела ночью возникли резкая боль и припухлость I плюснефалангового сустава, повысилась температура (накануне был на банкете). Для уточнения диагноза врач назначил ряд исследований. Наиболее вероятно, что у больного будет выявлено:

А — Гемолитическая анемия.

Б — Повышение активности щелочной фосфатазы. В — Повышение содержания мочевой кислоты. Г — Наличие ревматоидного фактора. Д — Повышение уровня калия.

67.       HBsAg — это:

А — Иммунный комплекс, содержащий антиген вируса гепатита В. Б — Антитело к вирусу гепатита В. В — Вирус гепатита В.

Г — Поверхностный антиген вируса гепатита В. Д — Все неверно.

68.        Какой признак гемолиза назван неверно? А — Увеличение селезенки.

Б — Ретикулоцитоз.

В — Повышение содержания сывороточного железа.

Г — Низкий цветовой показатель.

Д — Повышение содержания уробилина в моче.

71.       70-летнему больному после операции холецистэктомии в связи с лихорадкой назначен гентамицин (80 мг каждые 8 ч) и цефалотин (2 г каждые 6 ч). Через 10 дней отмечено повышение уровня креатинина сыворотки до 0,3 ммоль/л. Суточное количество мочи 1200 мл. Анализ мочи без патологии. АД 130/80 мм рт.ст. По данным УЗИ размеры почек нормальные. Наиболее вероятной причиной почечной недостаточности является:

А — Острый гломерулонефрит.

Б — Острый интерстициальный нефрит.

В — Гепаторенальный синдром.

Г — Неадекватная инфузия жидкости.

Д — Нефротоксичность гентамицина.

76.       У 48-летнего больного ишемической болезнью сердца возник тяжелейший болевой приступ, сопровождающийся холодным потом, одышкой, падением АД до 110/60 мм рт.ст. (рис. 6, 7). Представлена ЭКГ (скорость движения бумаги 50 мм/с) Нужно оценить характер ритма:

А — Мерцание предсердий. Б — Мерцание желудочков.

В — Наджелудочковая тахикардия с блокадой ножки пучка Гиса. Г — Трепетание предсердий. Д — Желудочковая тахикардия.

77.        Какое перечисленное состояние не является предцирротическим?

А — Жировая дистрофия печени. Б — Хронический активный гепатит. В — Неинфекционный холангит. Г — Холестатический гепатит. Д — Гемохроматоз.

80.        Какое суждение относительно дуоденальной язвы неверно?

А — Физиотерапия при обострении болезни допустима только после стихания болевого синдрома.

Б — Хеликобактерную инфекцию диагностируют при анализе желудочного сока.

В — Гастродуоденоскопия не показана, если при типичной клинической картине рентгенологически выявляется дуоденальная ниша.

Г — Открытая дуоденальная язва может быть бессимптомной.

Д — Алоэ и метилурацил бесполезны при дуоденальной язве.

81.        У 38-летнего армянина с подросткового возраста отмечались эпизоды болей в животе с одновременным повышением температуры. Боли проходили самостоятельно через сутки. Последний год в анализах мочи отмечается протеинурия до 1,5 г/л. Отец пациента умер от заболевания почек. Какой предварительный диагноз можно поставить на основании изложенного?

А — Хронический гломерулонефрит.

Б — Периодическая болезнь с развитием амилоидоза.

В — Хронический пиелонефрит.

Г — Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит.

Д — Представленных данных недостаточно для предположения о диагнозе.