Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. Т-лимфоциты (тимус-зависимые)

Страницы работы

Содержание работы

Становление и развитие иммунной системы у детей.

Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы.

Т- и В-лимфоцитов и других клеток иммунной системы. Они изменяются на этапах их дифференцировки и созревания Различные иммунофенотипы или клоны клеток иммунном системы предложено обозначать общим символом СD Сlаstег оf Differentiation.

Открытие медиаторов межклеточного взаимодействия цитокинов, интерлейкинов, факторов роста колоний и мно гих других — позволило понять механизмы передачи сигналов в межклеточном взаимодействии.

* * *

Развитие иммунологии представляет собою яркий пример неразрывной связи между фундаментальными и прикладными исследованиями, когда достижения теории очень быстро находят практическое применение во благо здоровья чело века.

Существенный вклад в развитие иммунологии внесли отечественные ученые И. И. Мечников, И. Ф. Гамалея. Г. Н. Габричевский, Л. А. Тарасович, П. Ф. Злродовскип, Р. В. Петров и многие другие.

Первое отечественное руководство по клинической иммунологией детского возраста было издано в 1977 г. В 1996 I вышло из печати второе издание этого руководства под редакцией Д. В. Стефани и Ю. Е. Вельтищева. Достижение иммунологии позволили с совершенно новых позиций понят), онтогенез иммунной системы, становление и развитие иммунитета в процессе роста ребенка, инфекционную и неинфекционную патологию детского возраста. Значительный прогресс достигнут в области иммунопрофилактики инфекционных болезней.

2. ИММУННАЯ СИСТЕМА И ИММУННЫЙ ОТВЕТ

Иммунная система сохраняет тканевую уникальность. каждого человека и защищает организм от проникновения “чужих” белков и биополимеров — микробных, вирусных, паразитарных, растительных, животных. Она не допускав также отклонений от заданной генетической программы развития собственных клеток и тканей, уничтожая те из них. которые подверглись трансформации, перерождению, старению, отмиранию. Смена менее дифференцированных клеток на более зрелые в процессе роста также обеспечивается иммунной системой, выполняя защитные функции, иммунная система опреде-ляет развитие инфекционных, воспалительныix, аллергических и аутоиммунных процессов.

Рассмотрим вкратце основные клеточные и гуморальные компоненты иммунной системы.

КЛЕТОЧНОЕ ЗВЕНО ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Фагоциты

Распознавание, полное или частичное уничтожение чужеродных для организма клеток и крупных биополимеров начинается с процесса фагоцитоза, который представляет собою филогенетически древний механизм защиты, по сути — внутриклеточное пищеварение.

Фагоцитоз осуществляют макрофаги — специализированные подвижные клетки, к которым относятся циркулирующие в крови моноциты и нейтрофилы, а также блуждающие и фиксированные макрофаги тканей и слизистых оболочек. Функцию фагоцитоза выполняют также эозинофилы, базо-филы. тромбоциты, клетки эндотелия. Фиксированные тканевые макрофаги: в коже это клетки Лангерганса, в слизистых оболочках — дендритные клетки Гринстейна, в печени — купферовские клетки. Фагоциты поглощают (или “пожирают”) чужеродные частицы, расщепляют их своими ли-зосомными ферментами, токсическими радикалами кислорода, галогеноксидами, обнажая чуждые организму антигенные структуры.

Это называется процессингом — подготовкой для распознавания чужого антигена Т-лимфоцнтами. При этом фагоциты секретируют иптерферон и интерлейкин-1 как молекулярные сигналы для активации лимфоцитов. Кроме того, при фагоцитозе образуются медиаторы воспаления — леи-котриен В, пептидные факторы, обеспечивающие хемотаксис, и факторы миграции, благодаря чему в очаг проникновения микробов и всех “чужих” антигенов привлекаются (рекрутируются) фагоцитирующие и иммунокомпетентные клетки.

Несмотря на то, что многие авторы относят фагоцитоз к неспецифическим факторам защиты, все-таки он должен рассматриваться как первая фаза иммунной реакции организма, хотя она и может закончиться полным уничтожением микроорганизмов и окончательным разрушением многих “чужих” антигенных структур.

Фагоцитозу предшествует опсонизация: бактерии, твердые частицы обволакиваются белковыми веществами — опсонинами. К ним относятся, в частности, иммуноглобулины и их фрагменты (тафтеин), отдельные компоненты комплемента. Еще одно необходимое условие фагoцитoзa — адгезия или прилипание микробов и частиц к мембране фагоцитов. Наряду с опсонинами в этом процессе немаловажную роль играют белковые молекулы фагоцитарной мембраны -гликопротеины (адгезнны).

Движение фагоцитов — пассивная миграция и активный хемотаксис, захват ими микробных или других частиц с образованием включении — фагосом — внутри клетки зависят от наличия сократительных актиновых элементов в ци-тоскелете и от текучести (жесткости) мембран клеток.

Фагосомы сливаются с другими очень важными внутриклеточными образованиями — лизосомами, образуя фаго-лнзосомы.

Лизосомы содержат группу гидролитических ферментов — лизосомных гидролаз, “переваривающих”, т. е. расщепляющих биополимеры, осуществляя таким образом обнажение “чужих” антигенных структур.

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Педиатрия
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
371 Kb
Скачали:
0