К сожалению, профилактическая гастроэнтерология еще не получила надлежащего развития, более того, имеет место поздняя диагностика этих болезней. Поэтому заболеваемость хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями не имеет тенденции к снижению, а по некоторым нозологическим единицам отмечается ее рост.
На фоне ухудшения экономической ситуации нарастают психо-эмоциональные перегрузки (изменение привычной обстановки), снижаются показатели, отражающие “качество жизни” и, прежде всего, качество питания детей; при современных ценах на медикаменты перспектива значительных затрат приводит к отказу от лечения Необходимо также учитывать ограничения затрат на санаторно-куроргное лечение и диетическое питание
В этих условиях следует ожидать дальнейшего увеличения количества детей, страдающих хроническими заболеваниями органов пищеварения, в том числе больных, требующих по своему состоянию предоставления им инвалидности. Задача врачей заключается в том, чтобы изменить ориентацию — перейти от дорогостоящих методов лечения больных к активному введению принципов профилактической и превентивной гастроэнтерологии детского возраста
Районная поликлиника осуществляет первичное обследование, а также диспансерное наблюдение после всех последующих этапов :
Копрологические исследования Бактериологические исследования кала
Исследование кала на гельминты и простейшие
Биохимические исследования крови Ультразвуковое обзорное исследование
Городской гастроэнтерологиче-ский центр и/или профильное отделение детской больницы осуществляет углубленное обследование с последующим стационарным и/или амбулаторным лечением
(Специализированные детские санатории осуществляют следующий этап лечения, имеющий целью закрепление результатов лечения в стационаре):
УЗ холецистография Исследования на НР
Функциональное исследование желудочной секреции Дуоденальное зондирование Эндоскопия с биопсией Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта Биохимические исследования Дуоденальное исследование Исследование полостного и мембранного пищеварения
Радиометрический метод исследования желудочно-кишечного тракта с определением рН, температуры и давления
Электрогастрография
Определение активности ферментов поджелудочной железы
Лечение в условиях стационара:
Первичное лечение
Лечение в период обострения
Противорецидивное лечение
Санаторное лечение и оздоровление:
Оздоровительные лагеря санаторного типа
Санаторные отделения на базе больниц
Санатории (курорты, местные)
Длительное активное наблюдение в условиях поликлиники:
Участковым педиатром, врачами школ и дошкольных учреждений
Противорецидивное лечение в школе и дошкольных учреждениях
Лечение и оздоровление в семье
1 Аруин Л И и соавт Хронический гастрит Амстердам, 1993
2 Баранов А А.ГрининаО В Болезни органов пищеварения \ детей Горький, 1981
3 Заболевания органов пищеварения у детей Руководство для вра чей Под редакцией А А Баранова Москва, 1996
4 Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии Под ред А М За прудного Москва, 1998
5 Изачик Ю А Синдром мальабсорбции у детей Москва, 1991
6 ИпатовЮ П и соавт Ключи к проблеме гасгроэнтерологиче ских заболеваний у детей Н Новгород, 1997
7 Капустин А В.ХавкинА И Функциональные заболевания органов пищеварения у детей Алматы, 1994
8 Болезни органов пищеварения у детей Руководство дпя врачей под редакцией А В Мазурина Москва, 1984.
9 Питание при желудочно кишечных заболеваниях Составитель Л Ю Рогинская Киев, 1998
10 Сапожников В Г Современные методы диагностики и лече ния гастродуоденальнои патологии у детей Архангельск, 1997
11 Таточенко В К Педиатру на каждый день Справочник Москва, 1997
12 ЧайкаН А и соавт Кампилобактериоз Москва, 1984
13 ШендеровБ А и соавт Функциональное питание и пробио тики Москва, 1997
14 Хронические воспалительные заболевания кишечника Сборник РгеЮигё, 1996
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.