Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей (диагностика, лечение и реабилитация): Методическое пособие, страница 30

Вид препарата

Метод введения, форма выпуска

Доза первоначальная

Доза поддерживающая

Побочные действия

Примечания

1

2

3

4

5

6

I. Препараты дигиталиса

Дигоксин (Digoxinum)

Внутрь, в 1 таблетке 0,25 мг. Внутримышечно, внутривенно, 1 мл 0,025% раствора

Доза насыщения:

новорожденным 0,03 мг/кг; детям первых 3 лет жизни 0,03–0,1 мг/кг; старше 3 лет 0,02–0,05 мг/кг. Вся доза вводится в 2–3 дня через 8 часов

1/4 — 1/6 дозы насыщения, вводится в 2 приема в сутки через 10–12 часов

Рвота, тошнота, аритмии

Показания: острая и хроническая сердечная недостаточность;

Противопоказания: брадикардия, желудочковые экстрасистолы и тахикардия, анурия; осторожно при стенозах аорты, экссудативном перикардите, инфекционном эндокардите, кардиосклерозе.

Строфантин (Strophanthinum)

Внутривенно, 1мл 0,05% и 0,025% раствора.

Разовые дозы:

1–6 мес. — 0,05 — 0,1 мл;

1–3 года — 0,1 — 0,2 мл;

4–7 лет — 0,2 — 0,3 мл;

старше 7 лет ¾ 0,3–0,4 мл.

2–3 раза в день в разовой дозе

Рвота, тошнота, аритмии.

Показания: острая сердечная недостаточность;

Противопоказания те же, что у дигоксина


Продолжение

1

2

3

4

5

6

Коргликон (Corgliconum)

Внутривенно, 1 мл 0,06% раствора

1–6 мес. — 0,1 мл;

1–3 года — 0,2–0,3 мл

4–7 лет — 0,3–0,4 мл;

старше 7 лет: 0,5–0,8 мл. Можно вводить 2 раза в день

1–2 раза в день в разовой дозе

Рвота, тошнота, аритмии

Показания: те же, что у строфантина;

Противопоказания те же, что у дигоксина

Лантозид (Lantosidum)

Внутрь в каплях, флакон по 15 мл

1 капля соответствует 0,01 мг дигоксина (расчет см. выше)

Рвота, тошнота, аритмии

Показания: хроническая сердечная недостаточность IIA степени, непереносимость дигоксина;

Противопоказания те же, что у дигоксина

Изоланид (целанид, ланатозид C) (Isolanid)

Внутрь, в 1 таблетке 0,25%; флаконы 10 мл 0,05% раствора (0,5 мг в 1 мл).

Внутривенно, 1 мл 0,02% раствора.

Доза насыщения: до 2 лет — 0,03 мг/кг;

старше 2 лет: 0,02–0,04 мг/кг.

Новорожденным — 0,01 мг/кг;

до 2 лет — 0,02–0,04 мг/кг;

старше 2 лет — 0,01–0,03 мг/кг.

Вся доза вводится в 2–3 дня через 8 часов

1/4–1/6 дозы насыщения, вводится в 2 приема в сутки

Рвота, тошнота, аритмии

Показания и противопоказания те же, что у дигоксина


Продолжение

1

2

3

4

5

6

II. Диуретики

Фуросемид

(Furosemidum)

Внутрь, в 1 таблетке 40 мг. Внутривенно, внутримышечно, 2 мл 1% раствора (2 мл содержат 20 мг)

1–3 мг/(кг–сут) в 3–4 приема

1–4 мг/(кг–сут)

1–2 мг/(кг–сут) длительно

Тошнота, рвота, электролитные нарушения, гипотония

Применяют при острой и хронической сердечной недостаточности, сочетают с калийсберегающими мочегонными, не сочетают с цефалоспоринами, аминогликозидами

Гипотиазид

(Hypothiazidum)

Внутрь, в 1 таблетке 25 мг и 100 мг

1–2 мг/(кг–сут) в 2 приема, максимально до 4 мг/(кг–сут)

0,5–1 мг/(кг–сут) по показаниям

Те же, дополнительно ¾ тромбоцитопения, аллергия

Назначают при сердечной недостаточности II А–Б степени, артериальной гипертензии

Верошпирон (альдактон, спиронолактон)

(Verospiron)

Внутрь, в 1 таблетке 25 мг

2–4 мг/(кг–сут) в 2–3 приема во вторую половину дня

1–3 мг/(кг–сут) длительно

Гиперкалиемия, гипонатриемия, тошнота, сонливость

Сочетают с другими диуретиками, выводящими калий

Диакарб (фонурит)

(Diacarbum)

Внутрь, 1 таблетка 0,25 г

Детям до 3 лет ¾ 1/4–1/3 таблетки; 3–10 лет ¾ 1/3–1/2 таблетки; старше 10 лет — 1 таблетка.

1 раз утром по схеме — 3 дня давать, 1 день перерыв, 1месяц

Токсическое действие на печень, почки

Применяют у детей с гипертензионно-гидроцефальным синдромом