Гемокорректоры. Основные требования к гемокорректорам. Функциональная классификация, страница 23

Показания: при сепсисе, септикопиемии, перитоните, пневмонии, остиомиелите стафилококковой этиологии.

Иммуноглобулин противостолбнячный. Противостолбнячный иммуноглобулин содержит 450 МЕ активных специфических антител в одной профилактической дозе, которая выпускается в ампуле по 3 мл, хранится при температуре +4⁰, +10⁰ С в течение 3 лет.

Введение ПСИ создает в организме человека пассивный иммунитет. Вводится с профилактической и лечебной целью для инактивации столбнячного токсина. С профилактической целью вводится 3 мл, с лечебной – 10000 МЕ.

Иммуноглобулин противогриппозный. Иммуноглобулин готовят из плазмы доноров активно иммунизированных живой гриппозной дивакциной. За 1 дозу принимается 1 мл гаммаглобулина с титром антител не ниже 1:80 к вирусу гриппа А В, и 1 : 320 к вирусу гриппа титра В.

Хранится при температуре +4⁰С - +10⁰С в течение 3 лет.

Показания: для лечения гриппа, особенно его токсических форм, для профилактики заболевания в очаге гриппа. Вводится внутримышечно детям до 2-х лет 1 доза, с 2-х до 7 лет 2 дозы, с 7 и взрослым 3 дозы. Наибольший эффект достигается при введении в первые 2 дня.

Иммуноглобулин антирезус Rho используется для предотвращения сенсибилизации рожениц с Rh- кровью. Иммуноглобулин антирезус Rh ₀  содержит 10-16 % белка в изотоническом растворе хлорида натрия. Выпускается в ампулах по 2 мл с титром антител 1:512 – 1: 1000, хранится при температуре + 2⁰, + 10⁰С, в течение года. Получают иммуноглобулин из сывороток крови женщин иммунизированных повторными беременностями или иммунизированных добровольцев. Для профилактики резус-конфликта в течение 2-3 суток после родов вводят анти резус- иммуноглобулин. Иногда требуется пренатальная профилактика на 28 и 34 неделях беременности, вводят по 1 дозе иммуноглобулина.

Кроме того появились иммуноглобулины для лечения и профилактики клещевого энцефалита, заболеваний вызванных синегнойной палочкой, протеи, кишечной палочкой, цитомегаловирусом.

Интерферон белок (протеин, гликопротеин) получают из лейкоцитов, фибробластов соединительной ткани человека. Интерферон обладает антивирусной активностью, подавляет размножение вирусов, изменяет обменные процессы в донорской клетке, синтез РНК и белков.

Вырабатывается в организме интерферон лейкоцитами, моноцитами, макрофагами, продукция его увеличивается при встрече организма с вирусами и с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Различают три типа человеческого интерферона: лейкоцитарный альфа-интерферон, фибробластный бета-интерферон, иммунный гамма-интерферон.

Интерферон применяется внутримышечно и внутривенно при хроническом и остром гепатите 10-50 МЕ ежедневно в течение 1-1,5 года.

В виде капель, ингаляций для профилактики и лечения гриппа.

Корректоры  свертывающей системы крови.

Фибриноген – составляет 0,4 % всех белков плазмы. Фибриноген принимает участие в процессе свертывания крови, при снижении его в крови развивается гипо- и афибриногенемия, особенно тяжело протекает при шоках повышенной фибринолитической активности.

Фибриноген выпускается по 1 и 2г. во флаконах емкостью 250 и 500 мл, представляет собой кремового цвета лиофильно высушенную белковую фракцию плазмы. Срок хранения 2 года, при температуре +2⁰С- +4⁰С в сухом и темном месте.

Криопреципетат  содержит не менее 200 Ед фактора VIII (антигемофильный глобулин) в одной дозе, а также небольшую примись фибриногена и других белков, в том числе фибринстабилизирующего фактора (фактор XII).  Выпускается емкостью 15 мл, в замороженном виде, хранится при температуре –25⁰С в течение 6 месяцев, в высушенном виде 10 мес при температуре +4⁰ - +10⁰ С. Показания: гемофилия А, болезнь Виллебранда, кровотечение с резким уменьшением фактораVIII. При переливании криопреципетата необходимо проводить пробы на совместимость по системе АВО и Rh-фактору.

Концентрат фактора VIII – исходный материал криопреципитат очищенный от фибриногена. Применяется при гемофилии А, каогулопатиях. В настоящее время используют рекомбинантный фактор VIII.