4. При заболеваниях системы крови.
Отмытые эритроциты
Отмытые эритроциты получают путем отмывания эритроцитарной массы изотоническим раствором хлорида натрия и центрифугированием. Данные эритроциты используют больным, сенсибилизированных к плазменным белкам и лейкоцитам. Больным сенсибилизированным к протеинам плазмы и тромбоцитам достаточно троекратное отмывание эритроцитов, а сенсибилизированным к лейкоцитам необходимо 5-кратное отмывание с предварительным удалением лейкоцитарной пленки после отсасывания плазмы.
Размороженные эритроциты
Размороженные эритроциты по своим свойствам не уступают нативным отмытым эритроцитам. При этом наблюдается более полное удаление сенсибилизирующих факторов (белки плазмы, лейкоциты, тромбоциты) и меньше риска заражения вирусным гепатитом.
Эритроцитарная взвесь
В эритроцитарную массу добавляют коллоидные растворы, соответствующие объёму удаленной плазмы (желатиноль, реополиглюкин, альбумин). Эритроцитарная взвесь – хорошая трансфузионная среда для лечения геморрагического шока, оказывает длительное гемодинамическое действие. Срок годности 8-15 дней.
В связи с высокой концентрацией эритроцитов в эритроцитарной массе и эритроцитарной взвеси ухудшаются реологические свойства крови, повышается её вязкость, поэтому их необходимо переливать в сочетании с кристаллоидными растворами.
Эритроцитарная масса обедненная лейкоцитами и тромбоцитами.
Данный компонент крови содержит не более 25 % лейкоцитов, 10 % тромбоцитов и не менее 75 % эритроцитов. Готовится путем центрефугирования и фильтрации крови.
Применяется больным сенсибилизированным к лейкоцитам и тромбоцитам.
Схема № 1
Фракционирование консервированной крови на компоненты и
препараты
компоненты крови плазма препараты крови
эритроцитарная масса, плазма нативная, альбумин, эритроцитарная взвесь, концентрат нативной плазмы протеин, эритроцитарная масса, плазма свежезамороженная, криопреципетат, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами.
Отмытые эритроциты плазма антигемофильная, антигемофильный гамма-глобулин, замороженные отмытые плазма лиофилизированная противостолбнячный эритроциты иммуноглобулин, противогриппозный иммуноглобулин, комплекс PPSB, гамма-глобулин иммунный, тромбоцитарная масса плазма антистафилококковая.
Лейкоцитарная масса
Тромбо-лейкоцитарная фибриноген, масса фибринолизин, тромбин.
Лейкоцитарный концентрат
Лейкоцитарный концентрат можно получить несколькими способами. Путем центрифугирования цельной крови с последующим повторным центрифугированием тромболейкомассы, при этом содержание лейкоцитов достигает 70 %. Путем лейкофереза с использованием автоматических сепараторов непрерывного действия, что позволяет получить за одну процедуру от одного донора 2-6 x 1011 лейкоцитов. Полученную лейкомассу необходимо перелить в первые сутки.
Показанием для переливания лейкомассы является иелодепрессия после лучевой и химиотерапии, снижение лейкоцитов до 0,5 x 109/л.
Тромбоцитарный концентрат
Тромбоцитарный концентрат получают путем дифференцированного центрифугирования, плазмотромбофереза, тромбофереза на автоматическом сепараторе, прерывистого тромбофереза от одного донора. Показанием для применения тромбоцитарного концентрата являются заболевания крови, при нарушении свертываемости крови, при химиотерапии, при тромбоцитопении. Хранят тромбоцитарный концентрат при температуре +40С в течение 6-8 часов, при температуре +220 С - 72 часа. Как при переливании лейкоцитарной массы, так и при переливании тромбоцитарного концентрата необходимо проводить пробы на совместимость по системе АВО и Rh- фактору и биологическую.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.