Ответы на экзаменационные билеты № 1-50 по дисциплине "Пропедевтика внутренних болезней" (Гипертоническая болезнь. Тромбоэмболия легочной артерии), страница 51

5. Хирургическое лечение.

4.Виды помощи на этапах медицинской эвакуации Первая помощь оказывается  в очаге поражения самим пострадавшим, товарищем , санитарами. Сущность в проведении мероприятий, которые могут спасти пораженному жизнь или уменьшить тяжесть последствий предупредить осложнения.Включает:—  надевание противогаза;—  применение антидотов при поражении ОВ;—  дегазацию зараженных участков;—  применение противорвотных и обезболивающих ;—   применение антибиотиков;—  очистку верхних дыхательных путей от слизи и инородных тел;—  простейшие методы искусственного дыхания;—  выход (вынос) пораженного за пределы зараженной зоны. Доврачебная помощь дополняет и расширяет мероприятия первой помощи, осущ-ся фельдшером или санинструктором в пунктах сбора раненых,на ОМБ,МПП. Показания :асфиксия, ОССН, шок, кома, судороги, тяжелые нарушения функции дыхания, неукротимая рвота, острые реактивные состояния, болевой синдром.Включает:—  повторное введение антидотов по показаниям;—   введение сердечно-сосудистых,  противосудорожных, противорвотных и болеутоляющих средств;—  промывание глаз, рта и носа при подозрении на попадание ОВ или РВ;—  допдегазацию открытых участков кожи и обмундирования;—  вызывание рвоты ;—  ИВЛ с использ.  ручного аппарата и оксигенотерапию.Первая врачебная помощь оказывается в МПП. Это устранение угрожающих жизни расстройств в ближайшие часы с момента воздействия, предупреждение осложнений и подготовку  к эвакуации. 2 группы:—  неотложные, выполнение  обязательно во всех условиях—   мероприятия,  выполнение которых может быть отсрочено без угрозы для жизни пораженных и больных.Группа неотложных мероприятий первой помощи включает:—   частичную санобработку и смену обмундирования у поступающих из очагов поражения ОВ;—  очистка  рта и носоглотки от слизи и рвотных масс;—   введение антидотов, противосудорожных, бронхорасширяющих и противорвотных средств;—  промывание желудка через зонд;—  неспецифическую профилактику при поражениях бактериальными средствами и применение антитоксической сыворотки при отравлении бактериальными токсинами;—  ингаляцию кислорода;—  ИВЛ;—  кровопускание;—  инъекции сердечно-сосудистых средств, дыхательных аналептиков, обезболивающих, десенсибилизирующи;—  применение глазных мазей и лекарственных пленок при поражении глаз ОВ кожно-нарывного действия;—  при радиационных поражениях: в/в растворов электролитов и низкомолекулярных   кровезаменителей  .Вторая группа мероприятий первой врачебной помощи включает: назначение  различных  симптоматических  лекарственных  средств   при состояниях, не представляющих угрозы для жизни.К числу мероприятий второй группы относятся:—   применение симптомат. лекарств при состояниях, не представляющих угрозы для жизни;—  введение а/б с профилактической целью при поражении ОВ и ИО.

После проведения сортировки и оказания неотложной помощи направляют:—   в отделение анестезиологии и реанимации — для выведения из комы, шока, проведения интенсивной терапии при острой дыхательной недостаточности, отеке легких;—  в госпитальное отделение — для оказания соответствующей помощи и лечения при коллаптоидных состояниях, судорожном и брон-хоспастическом синдромах;—  в команду выздоравливающих — для окончательного лечения легкопораженных со сроками выздоровления до 10 сут—   в эвакуационную —  для   подготовки   к  эвакуации   в лечебные учреждения госпитальных баз фронта.

Билет № 28                                                                                                                   

1.Узелковый периартериит. Этиология. Клинические формы.  Диагностика. Прогноз. Лечение.