Клиническая фармакология и фармакотерапия: Учебное пособие для студентов ветеринарного факультета и ветеринарных врачей, страница 32

1. Воздействие на патогенную микрофлору (растворы антисептиков, линимент Вишнев­ского, синтомициновая эмульсия).

2. Уменьшение воспалительного процесса (мазь диметол, ихтиоловая мазь)

3. Очищение от гнойно-некротических масс (бализ, метрин, имозимаза).

Послеродовые эндометриты. Эндометритом называется воспаление слизистой оболочки матки. В зависимости от характера воспаления различают катаральный, фибриноз­ный, некротический (дифтеритический) и гангренозный эндометриты. Наиболее часто встре­чается у коров.

Этиопатогенез. К причинам, вызывающим катаральный и гнойно-катаральный эндо­метриты относят внесение стафилококков, стрептококков, диплококков, кишечной палочки и патогенных грибов в матку при родовспоможении или оперативном лечении последа. Эндо­метриты могут возникать также при разложении последа, оставшегося в матке и  при обост­рении бруцеллёза, трихомоноза и вибриоза. Любой воспалительный процесс есть защитная реакция организма на действие болезнетворного агента. Патогенез эндометритов зависит от уровня неспецифической резистентности организма животного, степени повреждения слизи­стой оболочки матки и вирулентности попавших в матку микробов. В миометрии матки об­разуется лейкоцитарный барьер, ограничивающий распространение воспаления вглубь тка­ней и способствующий его устранению. При высоком уровне неспецифической резистентно­сти организма животных, незначительных повреждениях слизистой оболочки, развивается катаральный или гнойно-катаральный эндометрит и происходит быстрое выздоровление жи­вотного. Для гнойно-катарального эндометрита характерно появление кровоизлияний, ино­гда язвочек и усиление болезненной реакции.

Фибринозный эндометрит характеризуется появлением в экссудате сгустков фибрина и отложением его на слизистой оболочке. У животных с высоким уровнем неспецифической защиты организма и внедрением микроорганизмов невысокой вирулентности, воспаление ограничивается только поверхностным слоем слизистой оболочки. При внедрении в матку высоковирулентных организмов и понижении иммунного статуса, а также при тяжёлой травме, у животных развивается некротический эндометрит. При низком уровне неспецифи­ческой резистентности организм не в состоянии сформировать лейкоцитарный барьер и микробы свободно проникают в глубокие слои стенки матки. Воспаление распространяется в толщу стенки матки, сопровождается выделением большого количества фибринозного экс­судата с отложением его в мышечном слое матки. Стенка матки утолщается, нарушается кровообращение и трофика тканей. Поражённые участки некротизируются и  отторгаются с образованием на этих местах обширных эрозий и изъязвлений. Обнажённые кровеносные сосуды подвергаются тромбозу, разрушаются, и становится возможным проникновение мик­робов в кровь. Некротический метрит может осложняться сепсисом, периметритом, парамет­ритом и перитонитом.

Гангренозный метрит сопровождается гнилостным распадом тканей матки при попада­нии в матку анаэробной инфекции. Стенка матки набухает, становится рыхлой. Кровеносные и лимфатические сосуды повреждаются и в кровь поступают микробы и их токсины, разви­вается интоксикация и анаэробный сепсис.

Фармакокоррекция. Терапия эндометритов у коров относится к разряду наиболее сложных, трудоёмких и продолжительных, в связи с тем, что у них воспаление эндометрия в 75% случаев протекает по гнойно-некротическому типу (Родословов В.А. и соавт.). Общие принципы лечения эндометритов включают воздействие на следующие патологические ми­шени:

1.  Стимуляцию иммунного статуса организма животных (полирибонат, тимоген, стимаден, тканевые препараты, камедон, анандин);

2.  Подавление патогенной микрофлоры в полости матки (синергидные смеси антимикроб­ных средств, экзутер, пенообразующие свечи и другие суппозитории);

3.  Использование препаратов, очищающих матку от гнойно-некротического содержимого (бализ, метрин, имозимаза);

4.  Повышение сократительной активности миометрия (эрготал, эргометрин, прозерин, кар­бахолин, экстракт пастушьей сумки);

5.  Противовоспалительная терапия (преднизолоновая мазь, мазь диметол);

6.  Уменьшение токсических воздействий на организм (кальция хлорид, гемодез, глюкоза);

7.  Снижение перераздражения нервных окончаний (новокаиновые блокады, внутривенное введение).

Маститы. Воспаление молочной железы называется маститом. Возникают преиму­щественно у коров. Маститы широко распространены и в лактационный период регистриру­ются у 10-50% коров. Маститы наносят большой экономический урон животноводству и свя­зано это не только с потерей молока и снижением его сортности, но и нарушением воспроиз­водительной функции у коров. Функция половых органов нарушается в результате рефлек­торной передачи болевых импульсов и прямого переноса возбудителя по промежностной вене. У коров, больных маститом, индекс осеменения в среднем возрастает на 0,77 (Грызлов В.П. с соавт.,1975). Маститы в зависимости от характера экссудата подразделяют на сероз­ный, катаральный, гнойный, фибринозный, и геморрагический; по степени проявления - на клинически выраженные и субклинические.

Этиопатогенез. К заболеванию вымени возможна генетическая предрасположенность. С увеличением возраста коровы чаще болеют маститами. У коров с высокой молочной про­дуктивностью маститы возникают чаще по сравнению с малопродуктивными животными. При всём многообразии этиологических факторов, вызывающих маститы, их можно разде­лить на 3 основные группы: травмы вымени, воздействие микроорганизмов и интоксикация организма. В качестве возбудителей маститов выделены разнообразные виды возбудителей, но наиболее часто выделяют агалактийный стрептококк, стафилококк, кишечную палочку, синегнойную палочку. В последние годы возросла роль микоплазм в этиологии маститов. Увеличение количества маститов микозного происхождения многие авторы объясняют широким применением антибиотиков в ветеринарии. Возбудители могут проникать в молочную железу галактогенным (через сосковый канал), гематогенным (при наличии пиемических очагов в организме), лимфогенным (при травмах вымени и повреждении лимфатических сосудов). На долю маститов, возникающих в результате интоксикации и травм вымени, приходится около 15-21% (Полянцев Н.И., Синявин А.Н., 1985г.). Токсические вещества могут проникать в вымя эндогенным и экзогенным путями. Эндогенным источником чаще являются эндометриты, а экзогенным - испорченные корма и ядовитые растения. Молочная железа очень чувствительна к воздействию механических, химических и термических факторов.