Клиническая фармакология и фармакотерапия: Учебное пособие для студентов ветеринарного факультета и ветеринарных врачей, страница 20

Фармакокоррекция. Для купирования судорог используют различные ЛС, механизм действия некоторых из них не всегда ясен. Эти ЛС получили название противоэпилептических средств (ПЭС). Одни ПЭС блокируют натриевые каналы (дифенин, карбамазепин), другие активируют ГАМК-систему (фенобарбитал, бензодиазепины). У большинства ПЭС преобладает угнетающее влияние на распространение патологической импульсации. При этом препаратами выбора при ПЭС являются фенобарбитал и дифенин. Из других ЛС используют гексамин, триметин, карбамазепин, хлоралгидрат и другие, угнетающие функцию ЦНС.

Неврозы. Под этим собирательным термином объединены некоторые функциональные расстройства ЦНС. Чаще встречаются у служебных собак и спортивных лошадей.

Этиопатогенез. Причинами неврозов бывают стрессы, травмы, интоксикации и невыясненные. Не случайно знаменитый клиницист Бергман говорил, что этот диагноз превращен в яму, в которую мы сбрасываем все, что нам непонятно.

По всей видимости, чрезмерная реакция на обычные раздражители, характеризующая часть неврозов, связана с нарушениями регуляции дофаминовых рецепторов. Впрочем, эмоциональное “безразличие” также может быть связано с этими рецепторами. В первом случае животное опасно для окружающих, во втором – затруднена дрессировка служебных собак, спортивных лошадей, цирковых животных.

Фармакокоррекция. При чрезмерной возбудимости – нейролептики и транквилизаторы (аминазин, феназепам); при депрессии – антидепрессанты, ингибиторы МАО (ниаламид, имизин).

Стресс. Состояние организма, которое можно охарактеризовать, как психоимуннобиохимический ответ на чрезмерный раздражитель. Введенный Селье, этот термин (англ.- напряжение, давление, нажим) отражает существо процесса. На организм давит, оказывает давление определенный раздражитель, вызывая ответную (защитную) реакцию.

Этиопатогенез. Раздражитель, способный вызвать стресс реакцию, называется стресс фактором. Таких стресс факторов чрезвычайно много, поэтому до сих пор нет четкой классификации стресса. Однако чаще всего используется причинный фактор, и условно стрессы подразделяют на:

-  физические (высокая или низкая температура, влажность, шум, освещенность и др.);

-  химические (газы, химические вещества);

-  кормовые (плохое кормление, резкая смена рационов, перебои поения);

-  травматические (ушибы, переломы, раны) в т.ч. болевые;

-  транспортные (перевозка);

-  биологические (инфекционные болезни, вакцинация, иммунодефициты);

-  психические и эмоциональные;

-  гиподинамические.

Этот перечень можно продолжить.

В животноводстве, кроме этих причин, вполне оправдано подразделять все стрессы на две группы:

-  нежелательные, связанные с нарушениями кормления и содержания;

-  неизбежные (транспортировка, вакцинация).

Одновременно существует и такое понятие, как технологические стрессы. В этот термин разные авторы вкладывают разные понятия. Например, нарушения содержания, кормления или же перегруппировки, транспортировки и др. Нам кажется, что большой беды в этом нет хотя бы потому, что независимо от причин, вызывающих стресс, стресс-реакции протекают однотипно.

Со времен Селье правомерна концепция этой реакции, которая схематично выглядит следующим образом:

Раздражитель         гипоталамус         КРФ (кортикотропный рилизинг-фактор)        гипофиз         АКТГ          надпочечники и все дофаминовые рецепторы.

Надпочечники резко выбрасывают в кровь катехоламины (дофамин, норадреналин, адреналин) и кортикостероиды. Эти медиаторы-гормоны, помимо своих основных функций, о которых будет сказано, сами оказывают воздействие на гипоталамус и становятся эндораздражителями, образуя своеобразный замкнутый круг.

А что же происходит дальше? Катехоламины активируют работу сердца, вызывая быстрое перераспределение крови в органах и тканях (усиливают снабжение кровью головной мозг, легкие, сердечную мышцу, скелетные мышцы при одновременном уменьшении кровоснабжения органов брюшной полости), “выдают” из кладовых организма энергетические запасы (способствуют переводу гликогена мышц в печени в легкоусвояемый источник энергии – глюкозу, мобилизуют жиры из жировых депо), усиливают снабжение тканей кислородом, т.е. готовят организм к неблагоприятным воздействиям.

Кортикостероиды, в свою очередь, способствуют синтезу гликогена, нормализуют белковый, жировой и углеводный обмены, способствуют повышению устойчивости всех тканей организма к любым экстремальным воздействиям (голоданию, низким и высоким температурам, инфекции и другим неблагоприятным факторам). Кроме того, глюкокортикоиды способствуют выделению дополнительной энергии при расщеплении жиров, повышают образование глюкозы из неуглеводов, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию отеков и обладают противовоспалительным действием.

Естественно, этим далеко не исчерпываются все биохимические сдвиги, возникающие в ответ на чрезвычайный раздражитель. Кроме гипофиза и надпочечников в процесс вовлекается иммунная система, половые железы и другие системы. При этом “предпочтение” в энергетическом снабжении отдается тем системам, которые в первую очередь способны защитить организм.

При незначительных стрессовых воздействиях, с которыми организм сталкивается ежедневно, эти реакции быстро заканчиваются и организм начинает работать в привычном режиме. Однако при более сильном и длительном воздействии стресс факторов организм не в состоянии справиться сам, функциональные изменения в обмене веществ могут переходить в патологическое состояние, которое необходимо корректировать.

Фармакокоррекция. В последнее время для более успешной коррекции чрезмерных стрессовых реакций удалось упорядочить и классифицировать ЛС, применяемые при стрессах. Они вошли в группу антистрессовых средств и подразделяются на:

-  стресспротекторы;

-  адаптогены;

-  симптоматические средства.