Физиология микроциркуляторного русла. Особенности гемодинамики в капилляроне. Микроциркуляторное лимфатическое русло, страница 5

Регуляция тонуса артериол осуществляется за счет а - и б-адренорецепторов и неспецифическчх рецепторов с участием катехоламннов(1), ангиотснзина(2), серотонина(З), гипоксии(4), гиперкапнии(5), ацетилхолина(б), гистамина(7), кининов(8), аденозина(9), простогландинов(10), ионов натрия(11), магния(12), калия(13), молочной кислоты (14), гипотермии(15), гипертермии(16) Эти влияния приведены в таблице 1               .

Таблица 1 ДЕЙСТВИЕ НЕКОТОРЫХ ВЕЩЕСТВ НА МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ

а-адренорецепторы

(+) сужение 1, 2, 3, 11, 13, 15

(-) расширение 14, 16

б-адренорецепторы

(+) сужение 1,2, 15

(-) расширение 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14

Неспецифические рецепторы

(+) сужение 13*

(-) расширение 6. 12, 13*, 14, 16

* - в зависимости от количества

1.2.3. НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ

Нервная регуляция просвета сосудов осуществляется ВНС. Вегетативные нервы иннервируют сосудосуживающие волокна, особенно хорошо их эффект проявляется на уровне мелких артерий, артериол кожи и органов брюшной полости и парасимпатические холинергическсие сосудорасширяюшие волокна.

В регуляции тонуса сосудов принимают участие нервные центры, расположенные в различных отделах ЦНС. Существует 4 контура регуляции.

ПЕРВЫЙ КОНТУР регуляции представлен симпатическими центрами спинного мозга. Он осуществляет внутриорганное и регионарное перераспределение кровотока в ответ на раздражение тканевых рецепторов.

ВТОРОЙ КОНТУР регуляции тонуса сосудов представлен сосудодвигательным центром, расположенным в продолговатом мозгу Он состоит из двух отделов, называемых депрессорным и прессорным При раздражении прессорного отдела эфферентные импульсы идут вниз по СМ к сосудодвигательным нервам и вызывает сужение сосудов. При раздражении депрессорного отдела происходит торможение активности вазоконстрикторов или выделение ацетилхолина симпатическими вазодилятаторами, что приводит к снижению артериального давления. Регуляция тонуса происходит в интересах всего организма.

ТРЕТИЙ КОНТУР представлен "центрами" гипоталамуса. Они оказывают как стимулирующее, так и тормозное деиствие через стволовые центры. Раздражение некоторых зон гипоталамуса сопровождается повышением активности определенных отделов симпатической системы, что приводит к расширению сосудов скелетных мышц и сужению в других областях. Это соответствует "состоянию тревоги", при котором организм готов к таким поведенческим актам, как бегство, защита или нападение. Изменения в системе кровообращения согласуются с функциями дыхания, обмена, терморегуляции и т. д.

ЧЕТВЕРТЫМ КОНТУРОМ регуляции является кора головного мозга. Она осуществляет "опережающие реакции", которые предшествуют запланированному действию. Это следует рассматривать как "проявление взаимного приспособления кровообращения, регулируемого автономной нервной системой, и деятельности мышц, управляемой двигательными отделами нервной системы" (Э. Вицлеб, 1986). Команды от коры к сердечно-сосудистой системе частично передаются через гипоталамус, частично через средним мозг к стволовым структурам и другим образованиям ретикулярной формации, активирующим симпатическую нервную систему. Регуляция кровообращения на уровне МЦР представлена в таблице 2.

Таблица 2

РЕГУЛЯЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ НА УРОВНЕ МЦР

СОСУД

МЕСТНАЯ

ГУМОРАЛЬНАЯ

НЕРВНАЯ

АРТЕРИЯ МАЛОГО

0 .

+

+++

КАЛИБРА

АРТЕРИОЛА

+

+

++

МЕТАРТЕРИОЛА

+

++

+

ПРЕКАПИЛЛЯРНЫЙ СФИНКТЕР

++

+++

о

КАПИЛЛЯР

+++

+

о

ВЕНУЛА

+

+

о

ВЕНА МАЛОГО КАЛИБРА

о

+

+