Физиология микроциркуляторного русла. Особенности гемодинамики в капилляроне. Микроциркуляторное лимфатическое русло, страница 4

КАЛЛИИДИН, БРАДИКИНИН образуются в плазме крови. Длительность распада 0,1-0,6 мин. Они обладают сосудорасширяющим действием (артериолы, венулы), вызывают переполнение МЦ русла, замедляют кровоток в венулах, увеличивают проницаемость мембраны, участвуют в развитии воспалительного процесса, способствуют развитию аллергических реакций, вызывают чувство боли.

ПРОСТАГЛАНДИНЫ - группа БАВ, образуются во многих органах (легкие, печень, почки, яичники, матка и т д.). ПРОСТАГЛАНДИН Е обладает особенно выраженным сосудорасширяющим действием.

СНИЖЕНИЕ рО2 в артериолах приводит к расширению сосудов, особенно при усилении метаболизма.

Все перечисленные вещества приспосабливают кровоток в органе к уровню требуемой в настоящий момент функциональной активности. Снижение тонуса артериол, прекапиллярон приводит к увеличению числа функционирующих капилляров и плошали МЦ русла.

Кроме того все эти вещества способны изменять ПРОНИЦАЕМОСТЬ сосудистой стенки и РЕОЛОГИЧЕСКИЕ свойства крови, что непосредственно отражается на МЦ и, следовательно, транскапиллярном обмене.

В условиях целостного организма метаболиты вызывают раздражение тканевых хеморецепторов. При этом возбуждается сосудодвигательный центр продолговатого мозга, повышается тонус симпатической нервной системы и происходя 1 компенсаторное сужение сосудов других областей организма. Такая реакция обеспечивает расширение сосудов и необходимый приток крови в работающий орган и одновременно страхует организм от снижения общего давления В прессорную реакцию включаются не только резистивные сосуды, но и емкостные Одновременно метаболиты снижают чувствительность а1 - адренорецептороп мышц к катехоламинам.

I. 2. 2. ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ

В гуморальной регуляции МЦ участвуют железы внутренней секреции (надпочечники, гипофиз, юкстагломерулярныи аппарат почек)

Основными регуляторами являются катехоламины (КА), кортикостероиды (КС), вазопрессин (ВП)

В сосудах имеются как альфа, так и бета-адренорецепторы Если в сосуде преобладают а-рецепторы, происходит его сужение, если б-рецепторы -расширение Порог возбудимости бета-рецепторов ниже, чем альфа. При блокаде альфа-адренорецепторов подавляется сосудо-суживаюший эффект адреналина, при блокаде бета-рецепторов это не столь выражено Действие гормонов и БАВ реализуется путем взаимодействия с соответствующими рецепторами

КАТЕХОЛАМИНЫ и КОРТИКОСТЕРОИДЫ обладают сосудосуживающим действием, которое проявляется при всех стрессовых ситуациях, гипоксии, гиповолемии.

ВАЗОПРЕССИН (АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН) - обладает сосудосуживающим действием, особенно при стрессовых ситуациях В юкстагломерулярном аппарате почки вырабатывается РЕНИН Сам он не активен в отношении мышц сосудов, но при взаимодеиствии с а2-глобулинами крови образует ангиотензины, которые и суживают сосуды.

Метаболиты вызывают раздражение хеморецепторов. При этом возбуждается сосудо-двигательный центр, повышается тонус симпатической нервной системы и происходит компенсаторное сужение сосудов других областей. Такая реакция обеспечивает должный приток крови в расширенные сосуды работающего органа и одновременно «страхует» организм от снижения артериального давления.

В прессорную реакцию включаются резистивные и емкостные сосуды Отмечается повышение систолического объема (СО), минутного объема крови (МОК), венозного возврата, работы сердечной мышцы

Системная прессорная реакция, развивающаяся с хеморецепторов, поддерживается импульсацией с проприорецепторов и усилением секреции катехоламинов, повышением артериального давления, в результате чего обмен переходит на новый уровень,

Прессорная реакция, как правило, не распространяется на работающие сосуды, т. к. они перестают «подчиняться» констриктивным импульсам и выходят из-под контроля СНС. Сущность этого явления заключается в том, что при расширении сосудов радиус их увеличивается, а толщина стенок уменьшается, они становятся менее жесткими и эффективность констрикторных импульсов падает. Одновременно метаболиты снижают чувствительность а-адренорецепторов к катехоламинам.