Величина систолического давления косвенно свидетельствует о работе сердца Диастолическое давление косненно показывает тоническое напряжение сосудов Для определения должных величин систолического и диастоляческого давлений Используются следующие формулы (С. Д. ДУШАНИН)
СД = 109 + 0,5*В + 0,1*МТ для мужчин до 40 лет
ДД = 74 + 0,1*В + 0,15*МТ для мужчин до 40 лет
СД = 102 + 0,7*В + 0,15*МТ для женщин до 40 лет
ДД-78+0,17*В+ 0,1*МТ для женщин до 40 лет
СД = 1,7 * В + 83 возраст до 24 лет (ФВ. Викторов, 1989)
ДД = 1,6 * В + 42 возраст до 24 лет (ФВ. Викторов)
СД = 0,4 * В + 109 возраст от 25 до 80 лет (ФВ. Викторов)
ДД = 0,3 * В + 67 возраст от 25 до 80 лет (ФВ. Викторов)
Для мужчин и женщин от 40 до 49 лет(Е. А. Докучаева,1981):
СД = 0,5*В + 102,3 ДД = 0,4*В + 64,5
Для мужчин и женщин от 50 до 59 лет (Е. А. Докучаева, 1981):
СД = 1,2*В + 68,2 ДД = 0,3*В +66,2
Пульсовое давление (ПД) дает представление о состоянии сократительной способности сердца (в норме = 35-55 мм. рт. ст. ), определяется по формуле:
ПД = СД - ДД,
Среднединамическое давление (СДД) отражает условия кровотока в тех отделах артериальной системы, где пульсовые колебания минимальны (в прекапиллярах). Это своеобразный потенциал системы кровообращения, определяющий скорость, с которой кровь поступает в жизненно важные органы и уровень протекания обменных процессов в тканях. Для расчета СДД используется следующая формула
СДД = (СД-ДД) : 3 + ДД (по Хикему)
СДД ниже 70 мм. рт. ст. характеризует гипотоническое состояние, а СДД выше 120 мм. рт. ст. - гипертоническое состояние.
СРЕДНЕКАПИЛЛЯРНОЕ ДАВЛЕНИЕ: СКД = СДД / 5 в мм. рт. ст.
КОЛЛОИДНО-ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ: КОД = (Об * 5,24 - 2,63)/13.6, где Об - общий белок плазмы
РАСЧЕТ СЕРДЕЧНОГО И МИНУТНОГО ОБЪЕМОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
СОмл. = 1,75*(100 + 0,5*ПД - 0,6*ДД - 0,6*В) (Starr,1954)
СОмл. = ПД + 0,5 * ДД (Й. Васмлеу.1987)
Пример: СО = 1.75(100 + 0,5*40 - 0,6*80 - 0,6*40) = 48 МЛ.
Должный минутныи обьем кропи (ДМОК) определяют по формуле:
ДМОК = ДОО : 422, где ДОО - должный основной обмен. Минутныи обьем кропи (МОК) рассчитывается по формуле МОК = СО * ЧСС
Периферическое сопротивление сосудов (ПСС) дает представление о всей сумме препятствий к прохождению крови через сосудистое русло. ПСС обратно пропорционально емкости артериальной системы (диаметру сосудов и их общей длине) и прямо пропорционально вязкости крови В нормальных условиях ПСС равняется
1200-2500 ДИН * СМ -5 * С-1
Должное периферическое сопротивление сосудов (ДПСС) определяется по формуле- ^
ДПСС = (СДД * 1333 * 60) : ДМОК, где 1333 - коэффициент перевода мм. рт. ст. в дины, 60 - время в с. (расчет сопротивления проводится в секунду)
Пример: ДПСС = (93,3 * 1333 * 60) : 4000 = 1865 ДИН * СМ 5-5 0 * С 5-1
Общее периферическое сопротивление (ОПСС) определяется по:
Пример-ОПСС=(86,6*1333*60)/2440 = 3092 ДИН*СМ -5 * С-1
Отклонение ОПСС на 15% считается патологией.
1. Сердечный индекс (СИ) характеризует величину объемной скорости кровотока, отнесенную на единицу поверхности тела (ПТ), и рассчитывается по формуле:
СИ = МОК : ПТ
СИ - для женщин от 1,95 до 6,06, для мужчин - от 1,59 до 6,67.
Снижение СИ показывает нарушение венозного возврата, увеличение СИ показывает открытие артериловенозных анастомозов.
2 Индекс минутного объема (ИМО) рассчитываетсяпо уравнению:
(СД-ДД) * ЧСС
ИМО = —————————— ,
(ДСД-ДДД) * ДЧСС
где ДСД - должное СД, ДДД - должное ДД, ДЧСС - должная ЧСС В нормальных условиях ИМО = 1 (0,7 - 1,5). Снижение ИМО после нагрузки может быть причиной коллапса, повышение ИМО после нагрузки требует мероприятий, направленных на улучшение кровообращения.
3. Определение минутного потребления кислорода миокардом (МПК) в мл на 100 г.его массы по Kitamura et. all. ,1987
МПК = ((0,14 * ЧСС * СД)/100) - 6,3
4. Коэффициент выносливости (КВ) характеризует тренированность сердечнососудистой системы. Определяется по формулеЛ. И. Алейникова,1981. КВ = (ЧСС * 10) : ПД
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.