Физиология микроциркуляторного русла. Особенности гемодинамики в капилляроне. Микроциркуляторное лимфатическое русло, страница 10

ГУМОРАЛЬНАЯ регуляция осуществляется за счет метаболитов, гормонов и БАВ. Метаболическая регуляция обусловлена уровнем концентрации аденозина, ионов К+ в межклеточном пространстве ГМ. Концентрация меняется в доли секунды, что приводит к расширению сосудов и функциональной активности нейронов ЦНС. это обеспечивает быстрый контур регуляции.

Возрастание в крови СО2 (ГИПЕРКАПНИЯ) сопровождается резким расширением мозговых сосудов Снижение СО2 (ГИПОКАПНИЯ) вызывает сужение сосудов Возрастание мозгового кровотока вымывает СО2, чем достигается медленный контур регуляции

При снижении парциального давления кислорода (гипоксия) в тканях мозга до 50 мм. рт. ст. нарастает содержание молочной кислоты и снижение рН, что приводит к расслаблению мозговых сосудов

БАВ и гормоны обладают как сосудосуживающим действием (вазопрессин, ангиотензин, простогландин F, катехоламины), так и сосудорасширяющим (ацетилхолин, гистамин, брадикинин).

Вещества, подавляющие функцию КГМ (наркотики), способствуют снижению мозгового кровотока

НЕРВНАЯ регуляция мозгового кровотока менее эффективна, чем метаболическая. Венозная часть сосудистой стенки иннервирована меньше, чем артериальная Основное влияние на мозговое кровообращение оказывают постганглионарные симпатические волокна Парасимпатического действия на мозговой кровоток не обнаружено

Нервные влияния на мозговой кровоток опосредуются через а- и б-адренорецепторы (норадреналин), М-холинорецепторы (ацетилхолин), D-рецепторы (серотонин, субстанция Р)

2. 2. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЛЕГКИХ

В артериолах диаметром до 45 мкм. гладкомышечных клеток нет. Уровень кровоснабжения зависит от вентиляции. Легочные капилляры на поверхности альвеолы образуют густую сеть. В легких два типа капилляров - широкие 20-40 мкм и. узкие 2-12 мкм. Общая площадь их составляет 30-40 квадратных метров Стенки капилляра и альвеолы в совокупности представляют функционально целое образование - альвеоло-капиллярную мембрану. ОСОБЕННОСТИ кровотока и легких заключаются » в соответствии отношения вентилляция <===> кровоток, » легочные сосуды характеризуются высокой растяжимостью и по этому являются дело крови Они способны к значительному (3-4раза) увеличению внутрисосудистого объема крови без изменения артериального и венозного давления в легких.

» в низком давлении крови. В легочной артерии 15-23 мм. рт. ст в легочной вене 6-8 мм рт. ст. , градиент давления 9-15 мм рт. ст.

» в неравномерности кровоснабжения от верхушки к основанию. В вертикальном положении верхние доли кровоснабжаются хуже, чем нижние.

РЕГУЛЯЦИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ЛЕГКИХ

Биофизические факторы: но время вдоха происходит усиление общего кровотока и возврата венозной крови к правому сердцу, во время выдоха наоборот.

МИОГЕННОГО фактора регуляции в легких нет.

ГУМОРАЛЬНАЯ регуляция зависит от состава альвеолярного воздуха При снижении поступлений КИСЛОРОДА происходит сужение легочных сосудов и повышение АД и малом круге. Аналогично действуют БАВ

НЕРВНАЯ регуляция тонуса легочньх сосудов двойная: вагусная (афферентная) И симпатическая (эфферентная) Влияние нервной системы на легочные сосуды выражено слабее, чем на сосуды большого круга кровообращения

2. 3. КРОВОСНАБЖЕНИЕ МИОКАРДА

Капиллярная сеть миокарда очень богата. На 1 мм2 приходится 2500-3500 капилляров. В эндотелии капилляров имеются поры до 10нм. , которые обеспечивают высокую проницаемость его стенки для О2 и СО2 и питательных веществ. Артерио-венозные анастомозы в сердце не обнаружены.. На каждое мышечное волокно приходится по капилляру. При СД от 70 до 160 мм. рт. ст. КРОВОТОК СТАБИЛЕН.

РЕГУЛЯЦИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МИОКАРДА

МИОГЕННАЯ регуляция Тонус сосудов находится в обратно пропорциональной зависимости от интенсивности обменных процессов в миокарде.

ГУМОРАЛЬНАЯ регуляция. Ведущая роль в регуляции кровообращения принадлежит кислороду Расширение сосудов наступает при снижении его на 5%, это ведет к снижению ресинтеза АТФ и повышению концентрации АДФ , АМФ ===> образуется аденозин, который проникает в интерстиций и расслабляет гладкие мышцы коронарных сосудов. Аденознн ===> блокирует Са++ мышц.