Физиология микроциркуляторного русла. Особенности гемодинамики в капилляроне. Микроциркуляторное лимфатическое русло, страница 11

Расширению сосудов способствует повышение К+, рН, молочной кислоты, С02, БАВ (гистамин, кинины, простогландин Е, пептиды, инсулин).

АЦЕТИЛХОЛИН через м-холинорецепторы расширяет артериолы.

АДРЕНАЛИН и НОРАДРЕНАЛИН через а-адренорецспторы вызывает сужение сосудов, а через б-рецепторы расширение АНГИОТЕНЗИН И ВАЗОПРЕССИН только в больших количествах вызывают сужение коронарных артерий.

НЕРВНАЯ регуляция невелика (около 30%). Эти влияния находятся в конкурентных отношенениях с метаболитами, которые представляют более мощный контур регуляции

2. 4. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ЖКТ)

Каждый из слоев стенки ЖКТ имеет свою сеть МЦ (секреция, всасывание, моторика) Наиболее высокая степень кровоснабжения в слизистой оболочке.

Капилляры ЖКТ имеют диаметр 3-8 мкм, окончатые, диаметр окошек 30-60 нм Плотность капиллярной сети в 8-10 раз больше, чем в скелетной мышце. Это обеспечивает 10-кратное превышение капиллярной фильтрации. Артерио-венозные анастомозы могут обеспечивать небольшой сброс крови (5-10%) от общего кровотока ЖКТ

РЕГУЛЯЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЖКТ

МИОГЕННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ сосудов ЖКТ отличается высокой способностью к постоянству кровотока и слабо меняется при изменении АД При ПОВЫШЕНИИ СД уменьшается просвет артериол, приводящий к компенсаторному повышению сосудистого сопротивления в организме. При ПОНИЖЕНИИ давления имеет место противоположный аффект   При локальном повышении венозного давления тонус прекапиллярных сфинктеров повышается, что уменьшает местный капиллярный кровоток, создает разгрузку пен и снижение в них давления. Миогенная регуляция тесно связана с гуморальными и нервными факторами.

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ распространяется на артериолы и прекапиллярные сфинктеры. Большую роль в регуляции кровотока играют метаболиты, СО2, Н+. К+ и др Они как и гипоксия ведут к вазодилятации, снижают тонус гладких мышц артериол и уменьшают сосудистое сопротивление, увеличивая кровоток Считается, что в ЖКТ существует ряд специфических механизмов вазодилятации, не связанных с изменением содержания в тканях истинных метаболитов. В тонкой кишке расширение сосудов и прекапиллярных сфинктеров выбывают секретин и холецистокинин.

ГИПОДИНАМИЯ приводит к сужению артериальных и расширению венозных сосудов Расширение вен и депонирование в них значительного объема крови является результатом нарушения синтеза норадреналина и концевых участках симпатических нервов, а также снижения реакции венозных сосудов ЖКТ на действие катехоламинов В результате емкость сосудистого русла ЖКТ приходит в соответствие с ОЦК

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА на 1 -2°С вызывает снижение кровотока в ЖКТ в 2 раза и расширение сосудов кожиСТРЕСС приводит к выраженному снижению кровотока в брыжеечной артерии

2. 5. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Капилляры снабжают кровью сначала а-, затем б-клетки островков Лангенгарса и далее эндокринные клетки Капилляры относятся к окончатому типу.

Железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию кровообращения. Стимуляция-симпатических нервов вызывает сужение сосудов и торможение секреции Увеличение кровотока в железе вызывают вещества, расслабляющие гладкие мышци сосудов (АТФ , АДФ , брадикинин, холецистокинин и др. ). Местные метаболиты увеличивают панкреатический кровоток. Кинины способны увеличивать кровоток и проницаемость капилляров железы

2. 6. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ