290
гпо.чну.ю. I! он упал. Еще не понимая того, чги произошло, попытался нскочшь, но все вокруг, даже сын, стали вдруг недосягаемо высокого роста. Владимир Григорьевич еще раз рывком попытался встать, и все его тело прожгла нестерпимая боль, которая стремительно вливалась в него откуда-то снизу. Он бросил взгляд на ноги.. . ног не было. Мелькнула последняя мысл!,: «Что с сыном3*. Мальчик стоял над огцом. Он был растерян, испуган, но цел и невредим. сСлава Сему» — и отец потерял сознание.
В клинике, куда был доставлен пострадавший, было установлено разрушение средней и нижней третей правой голени и почти полное разрушение левой стопы. Врачам удалось спасти жизнь пострадавшего, но поврежденные конечности сохранить не удалось,
Что произошло? Кто это сделал? Вот две основные задачи, которые встали перед следователем. Мало что дали допросы свидетелей. Все видели финал происшедшего. Па то, что предшествовало ему, никто не обратил внимания, что само по себе неудивительно в новогоднюю ночь. Ничего не дал и осмотр места происшествия: милиция не приняла мер по сохранению обстановки происшествия, да и толпа «затоптала» все следы. Оставалось надеяться на экспертов.
В сложившейся ситуации роль основного источника информации приобрел}! медицинские данные. В истории болезни имелись следующие записи. «При осмотре конечностей обнаружена обширная циркулярная рана в средней трети правой голени с размозжением мягких тканей и переломами обеих костей. Из размозженных мягких тканей продолжается слабое паренхиматозное кровотечение. Правая голень, начиная с уровня средней трети, висит на кожном лоскуте. Левая стопа размозжена и соединена с голенью лишь кожным лоскутом. Из размозженных тканей также продолжается слабое паренхиматозное кровотечение. Пульсации на левой стопе нет. Ма рентгенограммах правой голени определяется многооскольчатый перелом обеих берцовых костей в нижней трети с разрушением мягких тканей голени. Большеберцовая кость утолщена, в средней ее трети тень, похожая на свободнолежащий осколок. Заметна выраженная перио-стальная реакция в верхней трети кости. На рентгенограммах левой голени виден перелом обеих лодыжек берцовых костей и разрушение костей в голеностопном суставе, размозженме мягких тканей в области перелома. После обследования пострадавшему проведена ампутация нежизнеспособных поврежденных нижних конечностей.»
И хотя приведенное описание оказалось достаточным для постановки приведенного выше клинического диагноза, для экспертных целей оно было далеко не полным. Поэтому судебные медики провели дополнительное исследование ампутированных конечностей.
Правая голень ампутирована на уровне верхней трети. На передне-внутренней поверхности ее средней трети имеется звезд-
291
чатая рана на площади 18x14 см. Нижний край раны и 14 см. а верхний — н 28 см от подошвенной поверхности. Края раны неровные, местами осаднонные, преимущественно в области верхнего края раны, где осаднение достигает ширины 1,5 см. Стенки раны отвесные, ее дном является сломанная больше-берцовая кость и поврежденные мягкие ткани голени. Раня имеет 5 лучей-рэсрывов, направленных кверху, 1— книзу п I — слепа направо (по отношению к обычному вертикальному положению тела человека). Мягкие ткани раны и сломанная больше-берцовая кость сплошь загрязнены черной копотью. В области нижнего луча раны на ограниченном участке имеется окопченле кожи овальной формы площадью 4x1,5 см. В области лучей, направленных кверху, отмечается отслоение кожи и подкожной жировой основы от подлежащих тканей в виде широкого кармана. Внутренняя поверхность отслоенных участков кожи и подкожной жировой основы кровоподтечная, обильно закопчена. Кости правой голени сломаны в нижней трети, линия перелома расположена в 15 см от подошвенной поверхности. На передней поверхности большеберцовой кости линия перелома имеет выраженную зазубренность с участками мелких костных дефектов и сколов компактного вещества. Со стороны внутренней поверхности нижней трети правой голени расположен ромбовидный отломок большеберцовой кости, имеющий общие размеры 6,5х Х4Х2.5 см и связанный с периферическим концом сломанной кости только надкостницей. На передней поверхности нижней трети правой голени участок слущенного эпидермиса неправильной овальной формы площадью 5x3,5 см, желтовато-розовый в центре и багровый по периферии. Па тыльной поверхности правой стопы аналогичные участки измененной кожи размерами от 1,5x1 до 2,5x1 см. В первом межпальиевом промежутке звездчатая рана с 4 лучами-разрывами общей площадью 2x1 см с ровными, неосадненнымн, некровонодтечными краями и отвесными стенками. Дно раны составляют размозженные мягкие ткани стопы. Препаровкой сосудистого пучка выявлено его полное разрушение (в том числе и задней большеберцовой артерии) в проекции кожной раны со стороны внутренней поверхности голени. При сопоставлении и сшивании разрывов кожи 13 области раны на правой голени выявлен дефект кожи общими размерами 8X7 см.
Левая нижняя конечность ампутирована на уровне нижней трети левой голени. На подошвенной поверхности левой стопы — обширная звездчата н рана с пятью лучами-разрывами, общими размерами 18x15 см. Лучи-разрывы ориентированы на 2, 3, 5, 7 и 12 часов условного циферблата (при обычном вертикальном положении тела). Края раны мелко-неровные, неосад-ненные, некровоподтечные. Дном раны являются разрушенные кости, сухожилия и мышцы стопы. Мышцы н разру-292
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.