Осложненный кариес. Эндодонтическое лечение, страница 26

Физиотерапевтические методы лечения периодонтитов.

1.  При остром периодонтите и обострении хронического периодонтита.

2.  При хроническом периодонтите.

Физиотерапевтические методы лечения ускоряют восстановительные процессы в периодонте.


ММетоды лечения

Принцип действия

Показания к применению

Противо-

показания к применению

Лечебное действие

Диатермокоагуляция

Применяется переменный ток:

·  высокой частоты (1-2 МГц)

·  небольшого напряжения (150-200 В)

·  большой силы тока (2 А)

·  высокой плотности

1)  Пульпит

2)  Хронический периодонтит

1)  Недостаточность сердечнососудистой системы.

2)  Индивидуальная непереносимость тока.

3)  Зубы с несформированными корнями и временные зубы.

4)  Непроходимые или непройденные корневые каналы.

1.  Коагуляция пульпы.

2.  Предотвращение кровотечения, всасывания продуктов распада и попадания их в кровоток.

3)  При снижении силы тока – только диатермический эффект:

4)  В  тканях образуется много тепла за счет колебательных движений ионов.

5)  Повышается обмен веществ.

Электрод вводится в несколько этапов: на 1/3 корневого канала, затем на ½ канала и т.д. Сейчас метод редко применяется, так как для остановки кровотечения чаще используется  медикаментозная обработка. При кровотечении у пациентов-гипертоников применяются u-аминокапроновая кислота, капрамин; пломбирование проводится в следующий раз.

УВЧ.

Применяется переменное электрическое поле ультравысокой частоты (27,12 МГц, 40,68 МГц).

Острый воспалительный процесс (периодонтит).

Обострение хронического периодонтита.

Новообразования.

Заболевания крови.

Сердечно-сосудистая недостаточность.

Гипотония.

Тиреотоксикоз.

Лихорадочные состояния.

Металлические осколки в теле

(пирсинг – возможность ожога).

Противовоспалительное, рассасывание.

Спазмолитическое.

Обезболивание.

Трофическое.

Колебание ионов и ориентация диполей заряженных частиц в тепловые приводит к:

повышению порога раздражения рецепторов;

усилению кровотока;

улучшению кровоснабжения костной ткани ® повышение фагоцитарной активности.

СВЧ.

Применяются электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.

Воспалительные процессы в острой стадии без гноя и значительного отека.

Наличие оттока экссудата (острый серозный периодонтит, все формы хронических периодонтитов).

Предрасположенность к кровотечениям.

Новообразования.

Заболевания системы крови.

Лихорадочные состояния.

Беременность.

Тиреотоксикоз.

Гипотония.

Металлические осколки в теле

(пирсинг – возможность ожога).

Наиболее подвержены действию ткани, богатые жидкостью (кровь, лимфа).

Противовоспалительное.

Болеутоляющее.

Сосудорасширяющее.

Гипотензивное.

Десенсибилизирующее.

Флюктуоризация.

Применяется синусоидальный переменный ток:

низкой силы;

низкого напряжения;

беспорядочно меняющийся по амплитуде и частоте в пределах 100-200 Гц.

Воспалительный процесс в острой и хронической стадии (абсцесс, флегмона).

Болевой синдром при пульпите и периодонтите (в т.ч. травматический периодонтит, острые боли).

Новообразования.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Менее 1 года после перенесенного

Инсульта.

Тромбооблитерирующий эндоартериит.

Кровотечения.

Обезболивающее.

Ускорение течения воспалительного процесса.

Отграничение гнойного очага от окружающих тканей.

Усиление обмена веществ.

Усиление фагоцитоза.

Электрофорез.

Положительный электрофорез:

уменьшение боли;

уменьшение отека;

повышение фагоцитоза.

Отрицательный электрофорез:

обострение процессов.

Хронический периодонтит.

Новообразования.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Острый гнойный процесс.

Заболевания системы крови.

Индивидуальная непереносимость тока.

Рассасывание воспалительного инфильтрата ® снижение отека.

Снижение болевых ощущений.

Улучшение гемодинамики.

Улучшение трофики.

Депофорез (вид электрофореза).

Проводится с гидроокисью меди, кальция.

Протеолиз остатка тканей в корневых каналах с образованием олигопептидов.

Бактерицидное.

Выстилание канальцев гидроокисью меди и кальция.