1.3. Динамические нагрузки в определении работоспособности.
Важно, чтобы проводимая нагрузка была достаточно привычной для обследуемого, чтобы в ней участвовала большая часть мускулатуры тела [53, 66]. При локальных работах, когда занята меньшая часть мышц, уровень МПК тем ниже, чем меньше доля работающих мышц от всей массы. Поэтому при характеристике разных видов мышечной деятельности важным показателем является МПК, до которого увеличивается обмен при их выполнении. Использование более 70% МПК возможно лишь в течение немногих минут, трудовая деятельность в течение рабочей смены может быть выполнена лишь при использовании не более 30 - 35% МПК. Более интенсивные работы удается выполнять лишь чередуя их с паузами отдыха [75, 126].
При диагностическом измерении максимального потребления кислорода в качестве нагрузки применяют бег на месте или бег на тредбане, подъемы на скамейку (степ-тест) или работу на велоэргометре. Литературные данные о сравнительной оценке указанных нагрузок разноречивы, так как величины МПК при этих нагрузках в некоторых исследованиях оказываются различными [106, 108, 114].
Степень привыкания испытуемых к проведению данных тестов может быть неодинаковой. Величина МПК при работе на тредбане в ряде исследований оказывалась больше, чем на велоэргометре. Разница будто бы зависела от объема мышечной массы, участвующей в работе. Другие исследователи указывают, что МПК в опытах на велоэргометре выше, чем при проведении степ-теста [69]. Работа на велоэргометре иногда ограничивается не дыхательной и сердечно-сосудистой системами, а болезненными ощущениями в мышцах ног из-за большой нагрузки. Поэтому велоэргометр не всегда можно использовать, особенно для людей, не умеющих ездить на велосипеде. Результаты степ-теста оказываются близки к тесту с бегом на тредбане, несмотря на несколько больший разброс результатов измерений [9, 18, 19, 79, 121].
Различия МПК, измеренного во время различных мышечных нагрузок, невелики и неодинаковы в исследованиях различных авторов. Поэтому при унификации методики выбор рекомендуемых мышечных нагрузок определяется прежде всего удобством и простотой их применения. Различиями в результатах, обусловленными особенностями этих видов мышечной работы, считается возможным пренебречь. Имеющиеся различия массы работающей мускулатуры на велоэргометре, при беге на тредбане и в подъемах на скамейку невелики. Кроме того, степень привыкания к данному виду работы может иметь большое значение, чем эти небольшие различия. Бег на тредбане оказывается менее удобным и менее привычным, чем другие виды работы. Для большинства людей наиболее удобны и привычны подъемы на ступеньку. Рекомендуется также работа на велоэргометре, дозировка которой оказывается наиболее точной из всех этих нагрузок [97].
Для измерения потребления кислорода применяют различные спирографы, допускающие процедуру измерения при большом увеличении вентиляции легких, или собирают выдыхаемый воздух в мешки Дугласа с последующим анализом. Эта процедура и до настоящего времени признается многими исследователями наиболее точной и надежной.
Методика исследования газообмена, в том числе и при мышечной работе, описана Р.П. Ольнянской, Л.А. Исаакян /1959/. Дополнительные важные сведения, в частности по измерению МПК имеются у К.М. Смирнова /1970/, В.Л.Карпмана и соавт. /1974/. МПК зависит от размеров тела, поэтому принято наряду с результатами непосредственно измеренными у исследованного лица, учитывать также величину, отнесенную на килограмм массы тела.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.