Алексейчик С.Е. Комплексная оценка работоспособности больных ишемической болезнью сердца в сочетании с остеоартрозом (Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук), страница 11

Ввиду важного значения функции сжатия кисти при динамометрии исследуется мышечная  сила в первую очередь данной группы мышц  Целесообразно избрать исследование именно этой функции также в качестве теста на выносливость [71, 90, 149].     

Весьма простым и удобным является метод измерения выносливости с определением длительности статического напряжения при постоянной нагрузке, составляющей ту или иную, одинаковую для всех  исследуемых долю их максимальной силы. Данный принцип ставит лиц с различной силой в равные условия и позволяет определять выносливость как таковую, причем адекватно выражать ее в единицах времени.

При измерении выносливости выполняемая работа, естественно, включает две фазы : до появления усталости и на фоне ее нарастания, когда приходится путем дополнительного волевого усилия продолжать работу вопреки утомлению. Следовательно, величина выносливости отражает с одной стороны, закономерности развития утомления, с другой - способность бороться с нарастающей усталостью (а подчас и уровень мотивации исследуемого  -  степень  его заинтересованности в результатах теста). Наличие субъективного момента,  зависящего от психологической  настройки исследуемого, неизбежно при всяком определении работоспособности в случае сознательно-волевой мышечной деятельности. Это является, бесспорно, уязвимой стороной подобных тестов и требует специальных мер по унификации методики исследования. Вместе с тем в реальной жизни предел мышечной работоспособности обусловлен и характером утомляемости, и волевыми качествами [142]. То, что в величинах показателя выносливости интегрально выражаются оба фактора, лишь повышает ценность данного параметра.

Физиологическое значение величины статической выносливости кисти конкретизируется двумя моментами. Во-первых, этот показатель отражает в известной мере способность всего двигательного аппарата к работе любого типа. Во-вторых, величины статической выносливости отражают в значительной мере работоспособность высшего кортикального звена двигательного аппарата. В отличие от силы показатель выносливости не дает существенных колебаний в суточном цикле.

Изометрическая нагрузка является фактором, существенно меняющим работу вегетативных систем человека. При  изометрической нагрузке наблюдаются рост амплитуды кожно-гальванической реакции, повышение скорости кровотока, изменение показателей свертываемости крови, работы сосудов, глубины и частоты дыхания, увеличение артериального давления (АД) и ЧСС [102, 104, 128, 179, 186, 201]. Аналогичные, но менее выраженные сдвиги вызывает локальная статическая нагрузка [43, 210].        

Изометрическая нагрузка является одним из общепринятых тестов для выяснения надежности и лабильности механизмов регуляции ССС организма при изменении уровня его физической активности. Вместе с тем сдвиги показателей гемодинамики при нагрузке являются функцией не только ее интенсивности [195, 204], но и состояния испытуемого в момент исследования, что, несомненно, затрудняет трактовку получаемых результатов [10,87].

По данным Б.Г.Бершадского и соавт., 1983 достоверного влияния пола пациентов на состояние гемодинамики в покое не обнаружено, а также не отмечено каких-либо закономерностей относительно изменения ЧСС и АД с возрастом. При статической нагрузке в 50% максимального произвольного усилия сдвиги ЧСС не зависели от возраста, в то же время сдвиги систолического АД снижались с увеличением возраста, но сохранялась общая тенденция более  выраженной реакции при больших значениях этого показателя в покое [23].   При локальной статической нагрузке в 50% максимальной произвольной силы длительностью 70 секунд (с) ЧСС увеличивалось от исходного уровня (69,7+3,6 уд/мин) на 9,3%, а при удержании  до отказа - на 20,6%. ЧСС при любой статической нагрузке было достоверно больше, чем до ее воздействия (р < 0,01) [74].