Эпидемиология. В настоящее время очаги ОГЛ известны в Омской, Новосибирской, Тюменской, Курганской, Оренбургской и Севе-ро-Казахстанской областях.
Природные очаги ОГЛ приурочены в основном к степным и лесостепным районам Западно-Сибирской низменности. Климат в этих районах преимущественно резко континентальный, с продолжительной суровой зимой и коротким жарким летом.
Разнообразен видовой состав грызунов в очагах ОГЛ. Аборигенами в этих районах являются водяная крыса, полевка-экономка, полевая мышь, темная полевка, рыжая полевка, узкочерепная полевка и другие мелкие млекопитающие. Значительна доля в фауне очагов ОГЛ ондат ры. - 227 Таким образом, природно-климатические условия, комплекс влаголюбивых и степных видов животных со свойственной им паразитофау-ной способствовали, по-видимому, историческому становлению и укоренению здесь очагов ОГЛ.
Установлено, что основным природным резервуаром вируса является клещ D. pictus. Значительную роль играет также клещ D.marginatus. Подтверждают значение иксодовых клещей как переносчика и резервуара вируса ОГЛ выделение возбудителя из этих членистоногих и обнаружение антител у животных, на которых эти виды клещей паразитируют. Кроме того, большинство заболевших отмечали укусы клещей, предшествовавшие возникновению болезни.
Клещи D. pictus и D. marginatus могут быть заражены вирусом ОГЛ и передавать его потомству трансовариально и в ходе метаморфоза.
Обнаружение значительной иммунной прослойки среди водных птиц в природных очагах ОГЛ послужило основанием для обследования комаров. Зараженность комаров в северной лесостепи составила 0,3-2%, а в южной - 0,09-0,4%. Обследовали 140 подсадных мышей, экспонированных на территории очага в северной лесостепи. У 9% мышей выявили нарастание антител, у одной был изолирован вирус. Эти данные свидетельствуют о принципиальной возможности участия комаров в циркуляции вируса ОГЛ. Однако отсутствие заболевания людей в местах отлова зараженных комаров свидетельствует об их низкой эффективности как переносчиков.
В передаче вируса от грызунов водяным крысам, ондатрам и обратно играют роль гамазовые клещи.
В сохранении вируса ОГЛ в природе определенное значение имеют мелкие млекопитающие. Установлена естественная зараженность вирусом ОГЛ ондатры, водяной крысы, домовой мыши, красной полевки, светлого хоря. Лугополевые и лесные грызуны являются основными прокормителями преимагиальных фаз клещей-переносчиков.
Таким образом, круг животных - носителей вируса ОГЛ достаточно широк. Это обусловливает сохранение природных очагов этой инфекции даже в самые неблагоприятные периоды. Человек не участвует в циркуляции вируса и, заразившись, служит для возбудителя биологическим тупиком.
Характерной особенностью ОГЛ является возможность заражения людей от больных животных: ондатр, водяных крыс.
Больные ондатры заражают воду в водоемах. Занос вируса в новые водоемы из природных очагов ОГЛ может осуществляться водяными
-228крысами совместно с паразитирующим на них клещом D. apronophorus, полевками-экономками и другими млекопитающими, тесно соприкасающимися с ондатрой в отдельные периоды года.
Значительную роль в сохранении вируса ОГЛ в природе играет водяная крыса. В процессе эволюционного развития эти животные приобрели определенную резистентность к вирусу ОГЛ. При естественном и экспериментальном заражении у этих малочувствительных к вирусу ОГЛ животных развивается бессимптомная инфекция с вирусемией и выделением возбудителя с мочой и экскрементами. Установлено, что под влиянием отрицательных воздействий латентная инфекция у водяных крыс может активизироваться и принять характер острого заболевания различной тяжести.
Для ОГЛ характерна четко выраженная сезонность. При трансмиссивном способе заражения кривая заболеваемости совпадает с кривой сезонного движения клещей. При нетраснмиссивном пути передачи вируса ОГЛ заболеваемость регистрируется в осенне-зимний период, когда наиболее интенсивно идет отлов ондатры. ОГЛ неконтагаозна, что подтверждается отсутствием внутрибольничных заражений и заболеваний среди медицинских работников, а также отсутствием семейных очагов. ОГЛ поражает все возрастные группы населения, но преимущественно болеют лица молодого возраста - от 20 до 40 лет. У переболевших остается стойкий специфический иммунитет.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.