Энджерикс В. Монография по препарату. Всевозможные контрольные меры и преимущества вакцинации. Иммунный ответ на вирус гепатита В и цель вакцины, страница 27

Пациентам с хроническими заболеваниями печени или ВИЧ-инфекцией, или носителям гепатита С тоже может быть введена вакцина. Вакцинация может быть рекомендована, поскольку ВИЧ-инфекция у этой категории может быть очень тяжелой: Вакцинация против гепатита В в таких случаях должна проводиться, учитывая физическое состояние каждого пациента. У пациентов с ВИЧ-инфекцией, как и у пациентов на гемодиализе или с иммунодефицитом соответствующие титры антител анти-HBs могут быть не обнаружены после первичной вакцинации, и таким пациентам может быть рекомендована дополнительная доза вакцины (см. «Рекомендованная дозировка пациентам с хроническим гемодиализом»).

Тиомерсал (органическое ртутное соединение) используется в производстве данного препарата и входит в состав финального продукта. Таким образом, могут наблюдаться сензитивные реакции.

Поскольку вакцина вводится посредством инъекции, в редких случаях может наблюдатся анафилактическая реакция на введение вакцины.

4.5  Взаимодействие с другими медицинскими препаратами и другие виды взаимодействия.

Одновременное введение Engerix-B  и стандартной дозы HBIg разными инъекциями не влечет за собой понижение уровня титров антител анти-HBs.

Энджерикс В может вводится вместе с вакцинами против гемофилического гриппа В, БЦЖ, гепатита А, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, дифтерии, столбняка и коклюша.

Разные вакцины всегда следует вводить отдельными инъекциями.

Энджерикс может быть заключительным в курсе первичной иммунизации, начатой с вакцины против гепатита В, полученной из плазмы или путем генной инженерии,  или может быть использован в случае необходимости усиленной дозы, или может быть рекомендован пациентам, которые прошли первичную иммунизацию вакцинами, полученными из плазмы или при помощи генной инженерии.

4.6  Использование вакцины во время беременности и в период грудного вскармливания.

Беременность.

Степень воздействия HbsAg на развитие плода не определено.

Однако, предполагается, что это воздействие не является вредным, как и воздействие других инактивированных противовирусных вакцин. Энджерикс В может быть использован во время беременности, только в случае клинической необходимости, и возможные преимущества применения вакцины представляются намного более весомыми, чем возможный риск для плода.

Период грудного вскармливания.

Эффективность воздействия вакцины Engerix-B на младенцев, находящихся на грудном вскармливании (вакцина вводилась их матерям), не определена в клинических исследованиях, поскольку нет сведений о попадании вакцины в грудное молоко.

Противопоказаний по применению вакцины в период грудного вскармливания не обнаружено.

4.7  Воздействие вакцины на способность водить машину и работать с механизмами.

Некоторые из воздействий, указанные в разделе 4.8 «Побочные эффекты», могут отразиться на способности водить машину и работать с механизмами.

4.8  Побочные эффекты.

Engerix-B обычно хорошо переносится.

Приведенные ниже побочные эффекты наблюдались после иммунизации большой части населения. Как и в случае с другими вакцинами против гепатита В, все эти проявления часто не были связаны с вакцинацией.

Обычные проявления.

В области инъекции: временная болезненность, эритемия, уплотнение.

Редкие проявления.

Во всем теле: усталость, температура, недомогание, симптомы лихорадочного состояния.

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, парестезия.

Желудочно-кишечная система: тошнота, рвота, диарея, боли в брюшной полости.

Почечная и желчная системы: определяется отклонение от нормального функционирования печени.

Скелетно-мускульная система: артралгия, миалгия.

Кожа: сыпь, зуд, крапивница.

Очень редкие проявления.

Во всем теле: анафилактическая реакция, сывороточная болезнь.

Сердечно-сосудистая система: обморок, гипотензия.

Центральная и периферическая нервная система: паралич, невропатия, невриты (включая синдром Гийена-Барре, ретробульбарный неврит и рассеянный склероз), энцефалит, энцефалопатия, менингит, конвульсии.