Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта, страница 31

На момент осмотра в первые 3 дня с момента развития заболевания дизартрия
выявлена у 119 больных инсультом (13,5%). Чаще встречалась легкая дизартрия, она
выявлена у 88 больных (74%) (р<0,05). Дизартрия средней тяжести диагностирована
у 23 пациентов (19%), выраженная дизартрия - у 8 больных (7%) (рис. 33).

о Легкая
о С^.ст.

Рис. 33. Дизартрия на момент осмотра в первые 3 дня
с момента развития инсульта

Статистически значимого различия между долей лиц с дизартрией у больных
первичным (13,3%) и повторным (14%) инсультом не выявлено (р = 0,92). Макси-
мально распространена легкая дизартрия как среди больных первичным инсультом
- 74%, так и среди больных повторным инсультом - 73% (р<0,05) (табл. 36, 37).

Таблица 36

Наличие дизартрии у больных первичным и повторным инсультом

Таблица 37

Дизартрия у больных первичным и повторным инсультом

При осмотре выживших больных инсультом на 28-й день с момента развития
заболевания у 722 больных (99,3%) сознание было не изменено. Среди больных с
измененным сознанием (5 больных; 0,7%) сопор, так же, как и кома, выявлен у 2 па-
циентов (40%), оглушение - у 1 больного (20%).

На 28-й день с момента развития инсульта сознание без перемен было у 12
больных (9%). У большинства пациентов выявлено улучшение сознания - у 117 че-
ловек (89%) (р<0,05), ухудшение сознания - у 3 больных (2%) (рис. 34).

в Без перемен
■ Ухудшение
□ Улучшение

Рис. 34. Динамика сознания на 28-й день с момента развития инсульта

Статистически значимого различия по динамике сознания на 28-й день с мо-
мента развития инсульта у больных с геморрагическим и ишемическим инсультом
не выявлено (р = 0,65). Как при ишемическом (99%), так и при геморрагическом
(94%) инсульте чаще было выявлено улучшение сознания (р<0,05) (табл. 38, 39).

Таблица 38

Изменение сознания у больных с геморрагическим и ишемическим инсультом

Таблица 39

Динамика сознания у больных с геморрагическим и ишемическим инсультом

о ГЪлное

■ Ухудшение

85

В неврологическом статусе на 28-й день с момента развития инсульта двига-
тельные нарушения были у большинства больных - у 574 человек (79%) (р<0,05).
Наиболее распространен среди данных больных легкий гемипарез, он был выявлен
у 262 человек (45,6%) (р<0,05). Гемиплегия выявлена у 142 больных (24,7%), геми-
парез средней тяжести диагностирован у 130 пациентов (22,7%). Менее всего рас-
пространен выраженный гемипарез, который был выявлен в 7% случаев (40 чело-
век) (р<0,05) (рис, 35).

о Легкий
а Сред. тя>

Рис. 35. Гемипарез на 28-й день с момента развития инсульта

Динамика двигательных нарушений на 28-й день с момента развития инсуль-
та представлена на рисунке 36.

о Упучшйнй© небо л
е сред. ст.

Рис. 36. Динамика двигательных нарушений на 28-й день с момента развития
инсульта

Как видно из рисунка, у большинства больных инсультом с динамикой двига-
тельных нарушений к 28 дню с момента развития заболевания наблюдалось не-
большое улучшение двигательных функций - у 187 больных (43%) (р<0,05), реже
выявлено улучшение средней степени - у 140 пациентов (32,2%), полное восстанов-

86