Избранные вопросы клинической физиологии: Учебное пособие, страница 11

Биологические эффекты катехоламинов обусловлены их воздействием на адренергические рецепторы -   7Ф 41, 7Ф 42, 7И 41, 7И 42.  Возбуждение   7Ф 41 --  рецепторов  сопровождается  вазоконстрикцией,

 -сокращением матки,  расширением зрачка и расслаблением глад -кой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Воздйствие на  7Ф 42

 --рецепторы вызывает повышение агрегации тромбоцитов,  сниже -ние  выделения  норадреналина  и  ацетилхолина.  Возбуждение

 7И 41 --рецепторов приводит к увеличению частоты сердечных сокра -щений,  силы сердечных сокращений,  ско -рости проведения воз -буждения и потребления миокардом кислорода.  Сти -муляция   7И 41 - -рецепторов  сопровождается расслаблением гладкой мускула -туры

 -желудочно-кишечного тракта. Воздействие на  7И 42 -- рецепторы вы -зывает расширение бронхов и расслабление матки. Норадреналин

 -в большой степени влияет на  7Ф 41 и 7 И 41 -- адренорецепторы,  а ад -реналин - на  7И 42 -- адренорецепторы.  Возбуждение  7И 41 -- адреноре -цепторов вызывает расширение коронарных сосудов,  а стимуля -ция   7Ф --  адренорецепторов (в большей степени  7Ф 42 -- рецепторов)

 -их констрикцию.  Адреналин стимулирует секрецию глю -кагона  и

 -ингибирует  продукцию  инсулина.  В результате стимулируется

 -глюконе -огенез и поддерживается в крови длительная  гипергли -кемия.  Воздействие -  на  7И 41 -- адренорецепторы адреналина и но -радреналина стимулирует липолиз.  Катехоламины через  7И --  ре -цепторы стимулирую -т секрецию кальцитонина, паратгормона, ре -нина,  эритроп -оэтин -а и выделение  гастрина  в  желудке.  При

 -стрессе адреналин и норадреналин стимулирует секрецию АКТГ.

 -Чувствительность адренорецепторов может изменяться  под

 -влиянием различных факторов,  поскольку они сами служат объ -ектом регуляции. Сродство рецептора к гормону возрастает при

 -постоянной  популяции  рецепторов.  В частности,  ти -ре -оидные

 -гормоны увеличиваю -т число  7И -- рецепторов и повышаю -т их  реак -тивность  по отношению к катехоламинам.  При увеличении кон -центрации в крови глюкокортикоидов возрастает плотность  7И -ад -ренорецепторов и сродство их к катехоламинам.

 -В общем,  как следует из изложенного выше, в формирова -нии неспецифического  адаптационного  синдрома  в  ответ  на

 -стрессогенные воздействия -, катехоламины занимают очень  важ -ное место.

 _ -Ренин-ангиотензин-альдостероновая система   (РААС) .    в

 -функциональном отношении  тесно  связана с симпато-адренало -вой. Она быстро активируется в условиях снижения ОЦК.  Ренин

 -образуется в  юкстагломерулярном  аппарате почки.  Регуляция

 -его образования осуществляется несколькими механизмами. Один

 -из них  опосредован   7И 41 --  адренергическими  рецепторами почки,

 -предсердными и  сердечно-легочными  рецепторами  растяжения.

 -Афферентные волокна  от  рецепторов  растяжения  заключены в

 -блуждающем нерве, а эфферентные - в симпатических нервах по -чек. Увеличение центрального объема крови рефлекторно тормо -зит секрецию ренина.  Другой механизм регуляции  опосредован

 -почечными барорецепторами.  При  увеличении давления в аффе -рентн -ой артериоле секреция ренина тормозится и, наоборот, при

 -снижении его  выделение гормона возрастает.  Секреция ренина

 -зависит и от состава жидкости в канальцах на уровне плотного

 -пятна. Увеличение  концентрации  хлорида  натрия  в  области