Избранные вопросы по пульмонологии детского возраста: Монография, страница 36

Нозоло­гическая форма

Основные клинические проявления

Функциональные признаки

Рентгенологические признаки

Специфические признаки

Бронхи­альная астма

Приступы затрудненного дыхания. Сухой приступообразный кашель. Терапевтический эффект от бронхолитических препаратов, кортикостероидов Другие проявления атопии

Снижение OOB Увеличение остаточного объема преиму-щественно в период приступа. Положительный тест с бронхолитическими препаратами

Эмфизематозное вздутие легочной ткани преимущественно в период приступов

Увеличение уровня общего IgE Обнаружение специфических IgE -  преципитатов. Положительные кожные пробы с причинно-значимыми аллергенами

Эмфизема легких

Постоянная одышка, не уступающая лекарственной терапии Сухой кашель Потеря массы тела Деформация грудной клетки. Сухие хрипы.

Резко выраженный обструктивный синдром. Стабильное увеличение общего и регионарного остаточного объема легких. Отсутствие положительной реакции на бронхолитические препараты.

Эмфизема легких. Зияние переднего средостения Диафрагма в виде «палатки»

Облите-рирующий бронхиолит

Постоянная одышка экспираторного типа, не уступающая терапевтическим воздействиям. Эпизоды воспалительного процесса в бронхах и легких. Сухие и влажные хрипы. Потеря массы тела.

Стабильное снижение OOB Увеличение остаточного объема легких. Отсутствие положительной реакции на бронхолитические препараты. Легочная гипертензия

Постоянное эмфизема-тозное вздутие легких. Усиление сосудистого и интерстициального рисунка

Синдром Вильямса-Кэмбелла

Одышка обструктивного типа с раннего возраста Влажный кашель. Деформация грудной клетки. Потеря массы тела. Сухие и влажные хрипы. Повторные воспалительные заболевания легких.

Выраженный обструктивный синдром.

Первичная цилиарная дискинезия (синдром Картагенер)

Бронхит, синуит, отит. Возможно обратное расположение внутренних органов.

Преимущественно обструктивные нарушения

Деформирующий бронхит, бронхоэктазы.

Неподвижность ресничек эпителия слизистой оболочки носа и бронхов Специфический аксоне-мальный дефект

Муковис-цидоз

Одышка. Влажный кашель. Непрерывно текущий воспалительный процесс в легких. Отставание физического развития. Кишечные нарушения

Смешанные обструктивные и рестриктивные нарушения.

Диффузное поражение легких. Ателектазы Фиброз. Бронхоэктазы.

Увеличение содержания хлоридов в поте более 60 ммоль/л Обнаружение мутантного гена муко-висцидоза.

Лобарная эмфизема

В раннем возрасте приступы ас-фиксии. Коробочный перкуторный звук и ослабление дыхания над патологически измененной областью.

Дыхательные нарушения смешанного типа

Эмфизематозно вздутая пораженная доля легкого Смещение средостения в противоположную сторону