Оптимизация терапии больных с хроническим гастродуоденитом. Динамика клинико-морфологических проявлений гастродуоденита у детей в возрастном аспекте. Гастроинтестинальные дисфункции у детей грудного возраста, страница 3

Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности сыворотки крови у больных с полимикроэлементозами

Группы

Малоновый диальдегид,

мМоль/л

Антиоксидантная активность, у.е.

Неблагоприятное течение гастродуоденита, n=14

до лечения

18,6±0,83*

2,83±0,24

после лечения

13,7±0,81*

7,54±0,61*

Благоприятное течение гастродуоденита, n=27

до лечения

14,5±0,81

2,85±0,28

после лечения

10,4±0,81

5,38±0,21

* ¾ р<0,05 (достоверность отличий с группой сравнения)

Те же темпы снижения (в 1,3 раза) уровня малонового диальдегида наблюдали в группе сравнения. Несмотря на сохраняющийся агрессивный потенциал со стороны перекисного окисления липидов у больных, получавших энтеросорбент смекта, уровень антиоксидантной защиты имел более существенные темпы роста уже через месяц проводимой терапии, чем в группе сравнения (3,1 раза против 1,9 раза соответственно). Положительную динамику клинических проявлений определил не столько уровень пероксидации липидов мембран, сколько преобладание антиоксидантной защиты.

Таким образом, элиминация токсического и восполнение дефицита эссенциальных микроэлементов меняют баланс прооксидантных факторов в пользу антиоксидантной защиты, предопределяя положительную динамику воспалительного процесса.

Выводы

1. У больных с неблагоприятным течением хронического гастродуоденита наблюдаются полимикроэлементные нарушения в сочетании с активацией перекисного окисления липидов и дефицитом антиоксидантной защиты, которые определяют характер течения заболевания.

2. На фоне коррекции микроэлементного дисбаланса наблюдается преобладание процессов антиоксидантной защиты, что благоприятно сказывается на динамике заболевания.

3. Препаратом выбора для выведения токсического свинца из организма детей, страдающих хроническим гастродуоденитом, является энтеросорбент смекта.

литература

1.  Гудков А. В., Багрянцев В. Н., Кузнецов В. Г. // Инфекционная патология в Приморском крае. — Владивосток: Дальнаука, 1994. — С. 96-97.

2.  Каримов Х. Я., Сотиболдиев А. Б., Гаппаров О. С. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2000. —Т. 10. — № 5. — С. 23.

3.  Меньщикова Е. Б. Окислительный стресс: диагностика, терапия, профилактика. — Новосибирск, 1993.

4.  Рак Е. Л., Кулачек Ж. М. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — № 5. — С.49.

5.  Серебровская Н. Б., Шумейко Н. К., Довгун О. Б., Кузнецов Г. Б. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998. — № 5. — С. 223.

6.  Скальный А. В. Микроэлементозы человека: диагностика и лечение. — М., 1999.

7.  Транковская Л. В., Лучанинова В. Н., Садова Н. Г., Вахнюк О. П. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — № 5. — С. 230.

8.  Щеплягина Л. А., Римарчук Г. В., Круглова И. В. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — № 5. — С. 210.

Дебютные ПРИЗНАКИ дисфункции пищеварительного ТРАКТА У ДЕТЕЙ раннего возраста С АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗАМИ

М. Ю. Денисов, Л. Ф. Казначеева

Новосибирский государственный университет, Новосибирская государственная медицинская академия, Новосибирск

Проблема аллергодерматозов стала одной из актуальных в современной педиатрии во всех регионах [7, 9]. Органы пищеварения, наряду с кожей, всегда вовлекаются в аллергический процесс; это объясняется тем, что ткани этих органов имеют общий эмбриональный зачаток и содержат основную массу тучных клеток, базофилов и клеток, продуцирующих IgE [1]. На формирование и прогрессирование патологических процессов в коже значительное влияние оказывают морфофункциональное состояние желудочно-кишечного тракта [4, 5] и характер вскармливания (питания) детей, начиная с периода новорожденности [1, 2, 10].