Поставка предварительный диагноз. Факторы риска в возникновении патологии. Выявление нарушения в наблюдении врача за ребенком, страница 6

Ребенок заболел остро. Повысилась температура, до 38,7°С, сухой кашель, слизисто-серозное  отделяемое ив носа.  Состояние ребенка ухудшилось, беспокоен, отказывается от еды. При осмотре состояние тяжелое. Кожные покровы бледные,  с сероватым колоритом,  мраморность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, конечности холодные на ощупь. Дыхание стонущее, учащенное (до 70 в мин.). В легких локальное укорочение слева под  углом  лопатки,  влажные мелкопузырчатые в зоне укорочения.  Тоны сердца приглушены, тахикардия, пуль, с 184 уд.в мин., слабого наполнения и напряжения. Живот умеренно вздут, печень на S см выступает из-под края реберной дуги. Физиологические отправления не изменены.

Из анамнеза известно, что мальчик родился от '? беременности, 5 родов. Беременность протекала на фоне угрозы прерывания в 1 половине. Роды в срок,  безводный период 8 часов,  в родах -  нетугое обвитие пуповины вокруг шеи 1 раз. Ребенок закричал сразу, оценка по шкале Апгар б-7 баллов.  Масса при рождении 3400 г.,  длина 52 см.  Приложен  к груди на 2 сутки.  Ребенок на 6 сутки выписан домой в удовлетворительном состоянии о диагнозом:  Новорожденный, гр.здоровья П. Период новорожденности протекал без особенностей. Вскармливание естественное.  В 1,5 мес.  ребенок перенес  ОРВИ  в легкой форме.  С 3 мес. переведен на искусственное вскармливание. До 8 мес.  мальчик наблюдался врачом 1 раз в мес., регулярно проводился контроль физического и нервно-психического здоровья, профилактика рахита вит.Д2 в дозе 500 ME в сутки, витамины группы В.

Мама периодически отмечала, что ребенок без причины беспокоен, крик раздражительный, сон прерывистый, часто просыпался о плачем, поздно начал гулить,  плохо приобретает навыки (мало интересуется игрушками, поздно стал переворачиваться, стад сидеть в 7,5 мес.). У невропатолога не наблюдался.

Вопросы;

I. Поставьте предварительный диагноз.

2. Определите тактику ведения ребенка на участке.

3. Обоснуйте осложнение основного заболевания.

4. Какие  дополнительные  обследования необходимо провести ребенку?

5. Какие прививки должны быть у ребенка к 8 мес.7

6. Выделите дефектуру в наблюдении за ребенком на первом  году жизни.

Сит задача  N 16 к междисциплинарному экзамену

У ребенка 7 лет о отягощенным семейным анамнезом (у мамы бронхиальная астма) при  выезде на дачу в июне месяце появились водянистые выделения из носа, сухой першащий кашель. Мама сделала ребенку горячую  ножную  ванну  и ингаляции с травой мать-и-мачехи, после чего состояние ребенка ухудшилось:  появилась одышка, которая сопровождалась  удлинением  выдоха.  Ребенок имел непереносимость пищевых продуктов: морковь, яйцо, клубника, черная смородина, томаты.  С  3 лет поставлен диагноз нейродермита.  С рождения страдает запорами, нередко пользуется клизмой. Стул, как правило, обильный. Ребенок углубленно никогда не обследовался.

При осмотре состояние средней тяжести.  .Кожные покровы сухие с единичными расчесами.  Дыхание  шумное,  ЧД=36  в 1 мин.  Из носа обильное серозное отделяемое.  При аускультации жесткое дыхание и масса сухих свистящих хрипов, тахикардия. Живот вздут. Увеличения паренхиматозных органов нет. Стула не было 3 дня.

Вопросы:

1. Ваш диагноз.

2. В осмотре каких специалистов нуждается ребенок?

3. Назначьте дополнительные методы обследования в  период  ремиссии.

4. В какой терапии на день осмотра нуждается ребенок?

5. Нуждается ли ребенок в госпитализации?

5. Перечислите критерии астматического статуса.

Сит   з а д а .ч а  N 17 к междисциплинарному экзамену

У ребенка 10 лет около 13 часов в школе повысилась температура до 39,2°,  появился озноб, боли в животе, одышка. Ребенок без осмотра медицинских  работников  отправлен  домой.  Дома состояние ухудшилось, появилась рвота,  головная боль,  температура повысилась до 40°С. Вызван дежурный врач из детской поликлиники.